_ DR SHAZIA MALIK: Riscurile Pastilele sunt mici... nu e nevoie să intri în panică

Primul lucru pe care l-aș spune este „Nu te panica”. Titlurile ar putea suna alarmant, dar când cercetați cifrele, este clar că riscul dvs. de apariție a sânilor cancer sub 50 de ani este încă mic , indiferent de ce formă de contracepție utilizați. Și la 20 și 30 de ani, este minuscul.

Ceea ce este important de reținut atunci când citiți statistici despre riscul de cancer ca acestea este că creșterile sunt exprimate ca procente din cifrele existente care sunt de fapt foarte scăzute.

Probabilitatea unei femei de 30 de ani de a face cancer de sân în următorii zece ani, de exemplu, este mai mică de 1%, deci o creștere de 26% - creșterea asociată cu administrarea pilulei numai cu progestativ timp de cinci ani în acest studiu — va fi încă mic. Cifra pentru o persoană de 40 de ani este de aproximativ 1,6 la sută, așa că dacă riscul ei crește și cu 26 la sută, ea se uită la un risc global de 2 la sută. Încă foarte mic.

Sunt surprins că până acum nu ne-am uitat atât de aprofundat la contracepția numai cu progestativ, dar nu cred că o putem da vina pe o neglijare mai generală a sănătății femeilor. . De ani de zile ne-am concentrat pur și simplu pe estrogen ca un potențial factor de risc pentru cancerul de sân – dar acum știm că asta este doar o parte din imagine.

De asemenea, cercetările ajung din urmă cu tendințele în schimbare privind prescripțiile. În ultimii zece până la 15 ani, femeile au încetat din ce în ce mai mult să mai folosească pilula combinată cu estrogen și progestativ, în mare parte din cauza efectelor secundare nedorite, și, în schimb, au apelat la contraceptive numai cu progestativ. Astăzi, aproape la fel de multe femei din Marea Britanie iau mini-pilula cu numai progestativ ca și pilula combinată.

Ceea ce mă surprinde este constatarea din acest studiu că riscul pentru spirala care eliberează progestativ este mai mare. decât pentru pilula combinată sau numai cu progestativ. Nu înțelegem deloc acest lucru, deoarece nivelurile de hormon circulant sunt mult mai mici cu o bobină decât cu contracepția orală. Riscul teoretic ar trebui să fie și el mai mic. Este o anomalie care trebuie investigată.

Ceea ce este de netăgăduit este că pilula și bobina sub toate formele pot avea un impact extrem de benefic asupra calității vieții unei femei în anii ei reproductivi. Medicii văd ușurarea pe care o aduc tot timpul. Ele pot pune capăt mizeriei perioadelor grele, debilitante sau durerilor pelvine cronice și, desigur, opresc sarcinile nedorite. Mai ales important este faptul că contracepția hormonală a inversat rata ridicată a sarcinii pe care obișnuiam să o vedem la adolescenți. Pilula sau bobina cu numai progestativ poate fi folosită de mamele care alăptează, iar pilula combinată este cunoscută pentru a reduce riscul de cancer ovarian, endometrial și de colon.

Ar fi o tragedie dacă toate câștigurile hormonale ar fi contracepția au fost anulate deoarece femeile se tem de ceea ce este încă un risc mic.

Pentru mine, acest studiu este doar o informație pe care să o folosesc atunci când le sfătuiesc femeile despre ce formă de contracepție este cea mai bună pentru ele. Este vital să tratăm femeile ca indivizi și să le evaluăm stilul de viață și sănătatea generală înainte de a le ajuta să ia o decizie. Din 2021, pilula cu numai progestativ poate fi cumpărată de la farmacii fără prescripție medicală, oferind farmaciștilor un rol crucial și în sănătatea reproductivă a femeilor.

Cancerul de sân la femeile tinere nu este încă bine înțeles. Dar dacă o femeie este îngrijorată de riscul ei, există lucruri pe care le poate face, inclusiv să nu bea mai mult de o unitate de alcool pe săptămână, să-și urmărească greutatea și să încerce să alăpteze dacă are un copil - un efect protector cunoscut. Femeile nu trebuie să fie alarmate, dar ar trebui să lucreze cu un medic de familie, cu o clinică de planificare familială sau cu un ginecolog pentru cele mai bune șanse de a obține ceea ce își doresc din anii lor fertili, indiferent dacă este vorba de o familie sau nu.

shaziamalik.co.uk

(Fluierul)