Scris de Edward Archer prin RealClearScience,

Există o ficțiune politică, dar problematică, potrivit căreia "consensul” contează în știință. Întrucât un milion de opinii care se potrivesc nu constituie un fapt, un consens – fie real, fie aparent – ​​nu este o afirmație despre dovezi ci un exercițiu de gândire în grup în care status quo-ul este explicit.

>

Astfel, progresul științific necesită gânditori conservatori și eretici — conservatorii protejează autoritatea și continuitatea științei, în timp ce ereticii pun în față disidența creativă în încercarea de a depăși limitele a ceea ce noi știi.Cu toate acestea, puțini oameni sunt dispuși și capabili să conteste status quo-ul-iar cei care au fost adesea insultați, încarcerați sau executați de exemplu, Galileo , Semmelweis și Vavilov.

În consecință, când faptele intră în conflict cu teoria, cercetătorii academician ignoră adesea faptele, mai degrabă decât se confruntă cu consensul. Ca urmare, "piața ideilor” — și finanțarea cercetării — sunt predestinate conformism, simpatie și staza.Cu alte cuvinte, cu cât consensul este mai răspândit, cu cât cercetarea este mai servilă, cu atât progresul este mai puțin probabil.

Deși această realitate nefericită este evidentă în multe domenii, a fost extrem de dăunătoare științei nutriției.De mai bine de 50 de ani, "Die-centrismul” – teoria conform căreia alimentele și băuturile cauzează probleme de sănătate, obezitate și boli cardiometabolice – a fost acceptată de medici, cercetători și public aproape fără îndoială.Cu toate acestea, în ciuda unității și ubicuității consensului,există secole de dovezi care infirmă credințele centrate pe dietă. Astfel, deoarece un milion de opinii care se potrivesc, dar prost informate nu constituie un fapt, consensul care leagă caloriile, "carbohidratii”, carnea, laptele, zahărul, sare, grăsimile, colesterolul și "ultra-procesarea” cu moartea și boala nu este o declarație despre dovezi științifice, ci status-quo obsechios-și steril-făcut explicit.

În consecință, prezint aici ideea eretică că determinismul naiv al "Die-centrismului” — "ești ceea ce mănânci” și "ce mănânci te omoară” — nu este doar simplist și neștiințific dar specios, deoarece ignoră faptul că diferențele individuale în metabolism modul în care organismul "manevrează” alimentele și băuturile este ceea ce contează cel mai mult în sănătatea și bolile legate de dietă.

Dovezi istorice: nu este mâncarea

Înainte de secolul al XX-lea, obezitatea și bolile cardiometabolice, cum ar fi diabetul zaharat de tip 2 T2DM, erau mai puțin frecvente. Cu toate acestea, în ultimii 50 de ani, prevalența acestor boli la cai, oameni, câini, pisici, animale de laborator și grădini zoologice a crescut la proporții epidemice.Având în vedere că aceste ierbivore, omnivore și carnivore au consumat întotdeauna diete diferite, afirmația că alimentele și băuturile au provocat brusc epidemii paralele la diferite specii este o afirmație extraordinară care necesită dovezi extraordinare.Cu toate acestea, nu există dovezi valide care să susțină această credință.

Pentru a începe, oamenii au consumat alimente și băuturi foarte gustoase, "ultra-procesate” de mii de ani. Zahărul rafinat, sarea, untul și brânzeturile datează din 4000-8000 î.Hr., iar pastele, pizza și covrigei au fost consumate în secolul I d.Hr.Deși consumul de "cartofi prăjiți” "chips” în Marea Britanie a început abia în secolul al XVII-lea, cartofii prăjiți în sare și grăsimi animale au devenit rapid principala sursă de nutriție în Irlanda.Până în secolul al XIX-lea, ~4-5 lbs.de cartofi per persoană pe zi, bărbații consumând ~8-12 lbs./zi. Acesta este echivalentul a ~40 de porții mari de "cartofi prăjiți” în fiecare zi, pentru întreaga viață.Cu toate acestea, în ciuda consumului de cantități masive de "carbohidrati”, grăsimi saturate și sare, irlandezii aveau puțină obezitate sau boli cardiometabolice.

În mod similar, amishi — un grup etno-religios din SUA — consumă o dietă bogată în calorii, foarte gustoasă, care include carne, cartofi, sos, ouă, pâine, plăcinte și prăjituri și "este destul de bogat în grăsimi și zahăr rafinat”.Cu toate acestea, Amish au o speranță de viață mai mare și o obezitate, T2DM, boli de inimă și cancer substanțial mai scăzute decât alți americani.

Important, toți oamenii încep viața consumând ~40% din zilnic calorii sub formă de zaharuri dietetice și 25% sub formă de grăsimi saturate — fie în laptele matern, fie în formulă pentru sugari o băutură "ultra-procesată”, îndulcită cu zahăr, cu zaharuri "adăugate”, săruri și grăsimi.Astfel, recomandările de restricționare a zaharurilor "adăugate” și a alimentelor "procesate” ar împiedica hrănirea majorității sugarilor din țările industrializate.Și, spre deosebire de retorica actuală, națiunile cu cele mai mari rate de consum de băuturi îndulcite cu zahăr formule de către sugari au cele mai scăzute rate de obezitate și boli cardiometaboliceJaponia și Norvegia.Mai mult, zaharurile adăugate în alimente și băuturi intră în aceleași căi metabolice ca și zaharurile intrinseci.Astfel, moleculele de glucoză din laptele matern și moleculele de fructoză din fructe sunt exact aceleași molecule de glucoză și fructoză ca și în sifon, băuturi pentru sport și bomboane preferate.Acest fapt de bază al biochimiei arată că termenul "zahăr adăugat” nu are loc în discursul științific.

În plus, utilizarea medicinală a zaharozei zahăr de masă pentru malnutriție și boli diareice salvează viețile a peste 600.000 de copii în fiecare an.Astfel, așa-numitele zaharuri "adăugate” salvează mai multe vieți decât orice agent farmaceutica>. Deci, dacă "mâncarea este un medicament”, atunci zahărul de masă este cel mai bun medicament dintre toate.[Notă: expresia "lasă-ți mâncarea să fie medicamentul tău” a fost fabricată de un jurnalist și atribuită lui Hipocrate pentru a vinde o carte de dietă în anii 1920.] 

În plus, cel mai raport cuprinzător despre zaharurile alimentare —  publicat înainte de actuala-isteria zahărului-a concluzionat că "hrănirea voluntarilor umani normali la niveluri de fructoză care se apropie de nivelurile de aport al percentilei 90 ale populației din SUA nu a reușit să demonstreze efecte adverse asupra sensibilității la insulină sau toleranței la glucoză [sănătatea cardiometabolică]”.Și, spre deosebire de retorica actuală, în ultimele două decenii utilizarea zaharurilor și a îndulcitorilor în SUA a scăzut cu ~16% deoarece obezitatea și T2DM au crescut cu aproape 40%, iar obezitatea severă a crescut cu 96%. Astfel, mai puțin zahăr este legat de mai multă obezitate și diabet-și acest așa-numit "paradox al zahărului” este omniprezent vezi Australia și Regatul Unit.

În concluzie, ignorând dovezile contrare, cercetătorii academicieni și consensul lor "centrat pe dietă” au creat un "discurs fictiv despre relațiile alimentație-boală”.

Logica cauzalității 

Căutarea criteriilor universale prin care să deducă cauzalitatea a scăpat de secole filozofii științei.Cu toate acestea, în cel mai simplu mod, căutarea cauzelor este căutarea "diferențelor care fac diferența” – simplele asociații sunt lipsite de sens.De exemplu, apa și alte lichide sunt asociate cu 100% din decesele prin înec.Prin urmare, în lipsa apei nimeni nu se îneacă.Cu toate acestea, în ciuda corelației perfecte și a dovezilor contrafactuale, nicio persoană educată nu susține că apa provoacă înecul, deoarece nu toți cei care beau, fac baie sau înoată, se îneacă.Cu alte cuvinte, apa nu este cauzală, deoarece nu este "diferența care face diferența”.

Pentru a fi precis, apa este o condiție sine qua non pentru înec o parte indispensabilă sau element esențial-nu o cauză.Astfel, având în vedere același mediu prezența apei, diferențele individuale precum incapacitatea de a înota, intoxicația sau nesimțirea determină o persoană să se înece.

Ilogicitatea învinuirii alimentelor 

Mâncărurile și băuturile sunt o condiție sine qua non pentru viață-toată lumea trebuie să mănânce și să bea.Totuși, așa cum apa nu provoacă înecul, deoarece nu toți cei care beau, fac baie sau înoată, se îneacă-dieta nu provoacă o sănătate metabolică precară, deoarece nu toți cei care mănâncă și beau devin obezi sau diabetici.Cu toate acestea, spre deosebire de corelația perfectă dintre apă și înec, nu există o corelație clară între dietă și obezitate.

De exemplu, sportivii de sex masculin, musculoși, consumă mai multe calorii, "carbohidrati”, zaharuri, sare, grăsimi, colesterol și alimente "ultra-procesate” decât femeile obeze și sedentare, dar au un nivel mai scăzut de adipoziție și T2DM.Astfel, mai multe alimente, băuturi și activitate fizică sunt legate de o sănătate mai bună și mai puține boli.În mod clar, corpurile sportivilor își "tratează” dieta diferit decât cele ale persoanelor sedentare.Prin urmare, metabolismul – nu dieta – este "diferența care face diferența” în sănătate.

În mod similar, într-un studiu din 2013, eu și colegii mei am constatat că oamenii efectuând cea mai mică activitate fizică a câștigat cea mai mare masă de grăsime-în ciuda faptului că au consumat mai puține calorii, mai puține grăsimi și mai puțin zahăr decât cei care au mâncat mai mult, au făcut mai multă activitate și și-au menținut greutatea.În schimb, reducerea activității fizice determină o scădere imediată a sensibilității la insulină și a metabolismului. sănătate.Prin urmare, diferențele de metabolism induse de activitatea fizică-nu de dietă-provoacă diferențe în aportul caloric, masa de grăsime și sănătate.

În plus, metabolismul este "diferența care face diferența” în "Testul de toleranță la glucoză orală” OGTT – un test utilizat pe scară largă pentru diabet și rezistență la insulină.În OGTT, glicemia este măsurată după ce pacienții consumă o doză standard de zahăr din dietă.De-a lungul timpului, pacienții cu metabolisme mai slabe au glicemie mai mare decât cei cu metabolisme mai puternice.Astfel, având în vedere cantități identice de zahăr din dietă, diferențele de metabolism provoacă diferențe de zahăr din sânge.Este absurd să argumentăm că zahărul alimentar a cauzat diferențele de zahăr din sânge atunci când fiecare pacient a consumat aceeași cantitate.

Ceea ce îi derutează pe cei mai mulți oameni – și [prea] mulți cercetători – este că diferite alimente și băuturi provoacă răspunsuri metabolice diferite.De exemplu, consumul de zahăr sau amidon determină creșteri mai mari ale zahărului din sânge decât consumul de grăsimi sau proteine.Totuși, așa cum arată OGTT, nu creșterea zahărului din sânge după masă contează pentru sănătatea cardiometabolică, ci scăderea în timp.

Spre spus simplu, consumul de zahăr din dietă crește nivelul zahărului din sânge al tuturor – dar nu zahărul din sânge al tuturor revine la "normal” după masă de exemplu, diabeticii.Astfel, creșterea zahărului din sânge indusă de dietă este irelevantă pentru sănătatea cardiometabolică, deoarece nu "diferența este cea care face diferența”.Ceea ce contează sunt diferențele metabolice care determină scăderea zahărului din sânge – sau nu – după masă.

Totuși, cel mai important, așa cum a arătat un recent "program intensiv alimentar ca medicament”, modificarea dietei are un efect redus asupra sănătății cardiometabolice în timp, în timp ce o activitate fizică adecvată "elimină efectele dăunătoare ale unui aport caloric ridicat”.Acest lucru explică de ce sportivii musculari pot consuma cantități masive de calorii, "carbohidrați” și alimente "ultra-procesate”, totuși rămân slabi și sănătoși.

În concluzie, diferențele de metabolism – nu de dietă – cauzează diferențe în sănătatea cardiometabolică.

"Diferențe care fac diferența” în obezitate și putere metabolică

Dacă oamenii fac muncă fizică grea, vor consuma mai multă hrană, apă și oxigen decât dacă ar sta liniștiți într-un birou.Prin urmare, activitatea fizică crescută determină creșteri ale metabolismului care, la rândul lor, provoacă creșteri ale consumului mănâncă, băutură și respirație. Prin urmare, dacă "arzi” mai multe calorii prin activitate fizică, creșteți putere metabolică, consumă mai multe calorii și menține-ți greutatea.Acest fapt explică de ce mișcarea duce rareori la pierderea în greutate, dar este esențială pentru sănătate și prevenirea creșterii în greutate.

În schimb, când oamenii își reduc "prea mult” activitatea fizică sub 'punctul de cotitură metabolic', își slăbesc metabolismul.Acest lucru îi face să consume mai multe calorii decât ard.În timp, acest lucru duce la obezitate "dobândită” și boli cardiometabolice — independent de dietă.Cu alte cuvinte, este necesară o cantitate minimă de activitate fizică pentru sănătate, iar persoanele cu niveluri extrem de scăzute vor deveni, în timp, obezi, diabetici sau ambele-indiferent de alimentele și băuturile pe care le consumă.

Important, dacă activitatea fizică a unei femei este prea scăzută, metabolismul ei va fi prea slab pentru a "aborda” sarcina și va consuma prea multe calorii.Drept urmare, copiii ei se vor naște mai grași și cu metabolisme mai slabe.Cu alte cuvinte, ei "moștenesc” o predispoziție de-a lungul vieții la obezitate și boli cardiometabolice.[Notă: procesul non-genetic de moștenire prin care metabolismul prenatal al unei mame modifică ireversibil metabolismul descendenților ei este cunoscut sub numele de "efect-matern'].

În consecință, faptul că femeile se mișcă mai puțin " decât în ​​urmă cu cinci decenii explică creșterea recentă a obezității "moștenite” în copilărie și a T2DM la adolescenți.De exemplu, din 1965 până în 2010, timpul petrecut de femei făcând treburile casnice a scăzut cu ~2 ore pe zi, în timp ce timpul sedentar a crescut cu 1 oră/zi.Acest lucru a redus numărul de calorii arse cu ~250/zi și a dublat timpul petrecut stând pe scaun.Până în 2020, femeile au petrecut mai mult timp stând în fața televizorului și utilizând rețelele de socializare decât gătind, curățând, îngrijirea copiilor, exercițiile fizice și spălând rufe combinate.Ca urmare, metabolismul lor a devenit mai slab-și deoarece puterea metabolică este esențială pentru o sarcină sănătoasă, declinul a produs succesiv.generații de copii obezi cu metabolism slab.

În plus, deoarece toate mamiferele împărtășesc căile metabolice ale sarcinii, munca mea sugerează că "Efectele materne” au cauzat epidemiile paralele de obezitate și boli cardiometabolice la cai, oameni, câini, pisici, animale de laborator și grădini zoologice.

Concluzie

Consensul în cercetarea academică este rareori o declarație despre dovezi.Cel mai adesea, este un exercițiu de gândire în grup în care status quo-ul-corect sau greșit-este explicit.Astfel, progresul are nevoie de eretici care sunt dispuși și capabili să conteste consensul.În consecință, am prezentat ideea eretică că oamenii au consumat întotdeauna alimente și băuturi foarte gustoase, procesate, fără creșterea obezității sau a bolilor cardiometabolice.Mai mult decât atât, diferențele "dobândite” și "moștenite” în metabolism — nu dieta — provoacă obezitate și deficit sănătate metabolică.Astfel, consensul "centrat pe dietă” care leagă caloriile, "carbohidrații”, carnea, laptele, zahărul, sarea, grăsimile, colesterolul și "ultra-procesarea” de moarte și boală nu este doar simplist, ci este steril și neștiințific.p>

Cu toate acestea, având în vedere că știința progresează "înmormântare prin înmormântare” și că bazată pe alimente temerile generează campanii de marketing profitabile de exemplu, cu conținut scăzut de grăsimi și fără zaharuri "adăugate” și miliarde de dolari pentru finanțarea cercetării academice, "Die-centrismul” va fi paradigma dominantă în "știința” nutriției în viitorul apropiat.Poftă bună.