02:21 2023-01-31
crimes - citeste alte articole pe aceeasi tema
Comentarii Adauga Comentariu
_ Pulsul meu este de 100 de bătăi pe minut când mă trezesc. Ar ajuta o ablație? Dr. MARTIN SCURR răspunde
_ Pulsul meu este de 100 de bătăi pe minut cand ma trezesc. Ar ajuta o ablație? DR MARTIN SCURR răspunde
Bătăile inimii mele sunt rapide – foarte rar sub 100 de bătăi pe minut, chiar și după un somn bun. Am fibrilație atrială și mi se prescrie bisoprolol, dar încă nu m-am vindecat. Ar ajuta o ablație?
Allan Pirrie, Livingston, Scoția.
FA este declanșată de impulsuri electrice defectuoase care sunt declanșate în pereții camerelor superioare (cunoscute sub numele de atrii) ale inimii.
Ca urmare, aceste camere se contractă la întâmplare, mai degrabă decât într-un ritm constant, ceea ce înseamnă că uneori inima bate mai repede decât în mod normal — și bănuiesc că acesta este motivul pentru care ritmul cardiac este crescut.
În scrisoarea dumneavoastră mai lungă explicați că cardiologul dumneavoastră a decis că o cardioversie – un șoc electric controlat al inimii pentru a încerca să restabilească un ritm normal – ar putea Ajutor. Dar nu a funcționat.
Bisoprololul este un tip de medicament beta-blocant, care ajută prin încetinirea ritmului cardiac.
Dar întrebarea dvs. este dacă o ablație ar putea ajuta .
Această tehnică vizează țesutul inimii folosind căldură, de obicei, pentru a crea mici cicatrici pentru a bloca semnalele electrice anormale.
Ablația nu este întotdeauna eficientă, în special atunci când fibrilația atrială este de lungă durată. așa cum este al tău, ceea ce poate explica de ce nu ți s-a oferit. (De-a lungul timpului, țesutul muscular al atriilor suferă o „remodelare”, ceea ce înseamnă că ablația nu funcționează.)
Dar cu condiția să nu aveți alte simptome — dificultăți de respirație, oboseală severă — care ar putea sugera boli de inimă sau insuficiență cardiacă, ritmul cardiac, deși este înalt, este acceptabil. Cu toate acestea, cel mai important este să luați un anticoagulant (cum ar fi warfarina, apixaban sau rivaroxaban), precum și beta-blocantul, bisoprolol.
Aceasta se datorează faptului că, atunci când inima pompează neregulat, poate duce pentru a încetini fluxul de sânge, ceea ce poate încuraja formarea cheagurilor de sânge. Acestea pot bloca arterele, întrerupând alimentarea cu sânge a creierului sau a inimii și ducând la un accident vascular cerebral sau un atac de cord.
Călalt factor pe care trebuie să vă concentrați este tensiunea arterială și menținerea acesteia în limitele normale. .
Sugerez revizuiri cu medicul dumneavoastră de familie sau cardiolog la fiecare trei sau șase luni pentru a vă monitoriza doza de bisoprolol: beta-blocantul vă poate scădea prea mult tensiunea arterială, dar o doză insuficientă poate determina inima să bată prea repede. Doza necesară este între 1,25 mg și 15 mg zilnic și o revizuire regulată permite ajustarea acesteia.
Mi s-a echipat un cateter urinar după o intervenție chirurgicală de urgență pe hernie. . Dar acum a fost îndepărtat, suferă scurgeri jenante și trebuie să port tampoane pentru incontinență, plus să iau tablete de apă pentru a încerca să ușureze problema. Mai pot face ceva?
Numele și adresa furnizate.
Sunt Îmi pare rău să aud despre asta, trebuie să fie supărător pentru tine - și este o problemă pe care o vor împărtăși alți cititori. Nu este neobișnuit ca pacienții mai în vârstă (în scrisoarea dumneavoastră mai lungă spuneți că aveți 84 de ani) să se lupte să urineze după o intervenție chirurgicală - acesta poate fi un efect secundar al medicamentelor anestezice sau al calmantelor postoperatorii - și să aibă nevoie de un cateter temporar.
Bănuiesc că există o problemă de bază, hiperplazia benignă de prostată (HBP) - sau o prostată mărită - apăsând pe uretra, tubul care transportă urina din corp. Se crede că peste 90 la sută dintre bărbații de peste 80 de ani au această afecțiune.
Este posibil ca în momentul intervenției chirurgicale să fi avut deja unele simptome, care ar fi putut include fluxul slab, ezitarea (dificultatea de a începe urinare) și nicturie (trebuie să vă goliți vezica urinară de mai multe ori noaptea), iar cateterismul de care aveți nevoie după operație a exacerbat situația.
Tratamentul pentru HPB include medicamente și intervenții chirurgicale. În unele cazuri, sfatul poate fi să aveți cateterism permanent al vezicii urinare, în care un cateter este introdus sub anestezie prin peretele abdominal.
Cred că aceasta este o soluție mai bună decât un cateter permanent în uretra dvs., care este mai mult predispus la infecții recurente.
Dacă nu sunteți sub îngrijirea unui urolog, vă îndemn să discutați despre posibilitatea unei trimiteri cu medicul dumneavoastră de familie.
Scrie-i Dr. Scurr
Scrie-i Dr Scurr la Good Health, Daily Mail, 9 Derry Street, Londra W8 5HY sau e-mail : drmartin@dailymail.co.uk — includeți detaliile de contact. Dr. Scurr nu poate intra în corespondență personală. Răspunsurile ar trebui luate într-un context general. Consultați-vă propriul medic de familie pentru orice îngrijorare privind sănătatea.
Din punctul meu de vedere... Nu subestima riscurile călare
Motocicletele sunt periculoase, știm asta. Fiind motociclist de-a lungul vieții, am observat cu îngrijorare că un studiu din SUA publicat luna trecută a constatat că zonele care au loc mitinguri cu motociclete aveau cu 21% mai mulți donatori de organe pe zi în timpul mitingurilor decât în cele patru săptămâni înainte și după.
Împotriva asta îmi pun experiența de medic generalist de 44 de ani în Marea Britanie, unde există o legislație strictă în ceea ce privește pregătirea motocicliștilor. În toți acești ani, am văzut câteva accidente care au dus la fracturi, dar nu o deces la pacienții de pe lista mea.
Contrastul este cu echitația: cinci dintre pacienții mei au murit în acea perioadă și un membru al personalului meu.
Cu toate acestea, deseori, părinții nu permit copiilor lor să se apuce de mersul cu motocicleta, dar îi lasă cu entuziasm să participe la clubul local de ponei.
Comentarii:
Adauga Comentariu