_ Modul intrigant în care medicii calculează cât timp pacienții au rămas să trăiască - și de ce greșesc adesea... în timp ce parlamentarii votează PENTRU moartea asistată

Deputații au luat astăzi o pas critic în transformarea morții asistate într-o realitate în Anglia. 

Camera Comunelor a votat în favoarea proiectului de lege pentru adulții bolnavi terminali (sfârșitul vieții), care, dacă va fi adoptat prin lege, va oferi pacienților cu mai puține mai mult de șase luni pentru a trăi dreptul de a solicita eutanasie de la o echipă medicală.

În timp ce a fost adoptat, proiectul de lege mai trebuie să treacă prin diferite amendamente și mai multe voturi atât în ​​Comune, cât și în Lords, și chiar dacă acest lucru decurge fără probleme, ar putea trece ani înainte de a intra efectiv în practică.

Dezbaterea despre proiectul de lege controversat continuă, inclusiv preocupări specifice cu privire la cât de precis evaluează medicii cât de mult trebuie să trăiască bolnavii terminali.

Experții au spus pentru MailOnline că estimarea supraviețuirii nu este o știință exactă. De fapt, unii au comparat fiabilitatea unui prognostic cu cea a prognozelor meteo.

În general, cu cât un pacient este mai aproape de moarte, cu atât predicțiile medicilor devin mai precise. 

Aceasta se datorează faptului că anumite semnale biologice, cum ar fi tensiunea arterială, apetitul și luciditatea pacientului, precum și doze mari de medicamente precum analgezicele le pot oferi medicilor o idee decentă dacă mai au zile sau chiar doar ore. 

Dar când vine vorba de perioade mai lungi, situația poate deveni mai complicată și, prin urmare, incertă. 

Estimările variază în funcție de studiu. Unii sugerează că medicii au dreptate în general în 50% din timp, alții sugerează că este doar o treime din timp.

Profesorul Karol Sikora, un oncolog pensionat și fost director al programului de cancer al Organizației Mondiale a Sănătății. , a declarat acestui site că estimările pe care medicii le dau atunci când pacienții întreabă cât timp au rămas sunt bazate pe mediile populației de la alți pacienți.

Aceste calcule iau în considerare boala specifică pe care o are un pacient, vârsta și cât de gravă este o afecțiune.

Aceasta înseamnă că o persoană în vârstă cu mai multe tumori va muri, cel mai probabil, mai devreme decât una mai tânără, chiar și în același stadiu al cancerului.

Un factor important de reținut dacă aceste estimări se bazează pe medii, ceea ce înseamnă că se aplică excepții la ambele capete ale scalei, unii vor muri mai devreme decât estimarea, iar alții vor sfida șansele și vor persista mult mai mult timp.

Profesorul Sikora a adăugat fiabilitatea acestor estimări poate varia în mod natural, în funcție de cât de comună sau rară este afecțiunea. 

„Desigur că puteți înțelege greșit”, a spus profesorul Sikora. 

„Este o știință total inexactă.”

Alți experți sunt de acord. Profesorul Paddy Stone, fost șef al departamentului de cercetare în îngrijiri paliative Marie Curie de la University College London, a declarat că nu există o metodă de estimare suficient de fiabilă pentru a acționa ca o garanție pentru moartea asistată.

„Cercetarea mea demonstrează că există nicio modalitate fiabilă de a identifica pacienții cu mai puțin de șase sau douăsprezece luni de trăit... cel puțin, nicio metodă care ar fi suficient de fiabilă pentru a acționa ca vreun fel de „garanție” pentru legislația propusă privind moartea asistată”, a spus el pentru Financial Times.  ;

Profesorul Irene Higginson, expert în îngrijire paliativă la King's College London, a adăugat: „Toate studiile din această țară și din altele arată că estimarea a șase luni rămase de trăit este extrem de dificilă și nu atât de exactă.”

„Știința nu este atât de bine dezvoltată și eu” Nu sunt sigur că ar putea fi, deoarece indivizii variază atât de mult”.

Experții citează studii precum unul din 2023 pe aproape 100.000 de pacienți, care arată că medicii au avut dreptate de aproape trei din patru ori în estimare. dacă pacientul ar muri în decurs de două săptămâni.

Au fost chiar mai precise, chiar de patru din cinci ori, când a fost vorba de dacă un pacient ar trăi mai mult de un an.

Dar perioada de mijloc, dacă un pacient ar avea „ săptămâni sau „luni” rămase au fost mult mai complicate, medicii au reușit acest lucru doar o treime din timp. 

O altă estimare, calculată de The Telegraph, a descoperit că, în 7.000 de ocazii, medicii au avut dreptate când au prezis dacă un pacient va supraviețui doar șase luni mai puțin de jumătate din timp.

Incertitudinea estimărilor ridică îngrijorarea că pacienții care altfel ar putea trăi mai mult ar putea muri mai devreme dacă optează pentru o moarte asistată.

Comentând datele profesorul Katherine Sleeman, un expert în îngrijiri paliative la King's, a spus că „a estima cât timp mai are cineva de trăit este notoriu de dificil”.

Ea a adăugat: „Dacă prognosticul estimat al unei persoane. vor fi esențiale pentru a determina dacă sunt eligibili pentru moartea asistată, parlamentarii trebuie să analizeze cu atenție cum va fi făcută această estimare, de către cine și care va fi rata probabilă de eroare.”

Profesorul Sikora a adăugat că un alt , factor mai puțin științific, pe care a văzut-o de-a lungul carierei sale, a fost că unii pacienți sfidează șansele cu un anumit scop în minte. 

„Vor să trăiască dintr-un motiv anume, de exemplu, fiica lor se căsătorește”, a spus el. 

El și-a amintit de un pacient în astfel de circumstanțe care avea o estimare de supraviețuire de doar câteva săptămâni.  

„Fiica lui era să se căsătorească în două luni și a vrut doar să meargă la nuntă', a spus el. 

'A ajuns la nuntă și a murit în următoarele zile. duminica. Ceea ce a fost fantastic pentru el, deoarece a fost împotriva tuturor pronosticului.'

(Fluierul)