_ De ce TOȚI bărbații peste 50 de ani ar trebui să practice pelviana exerciții de podea pentru a ajuta la probleme de la vezica urinară scursă la probleme sexuale

După o intervenție chirurgicală de urgență la spate și supraviețuire sepsis, totul într-o săptămână, Joe Ward m-am simțit norocos că trăiesc. Dar a rămas cu o moștenire mizerabilă.

La doar 30 de ani, Joe, de la Londra, a avut de-a face cu incontinența dublă, ceea ce înseamnă că nu avea control asupra vezicii urinare sau a intestinului și nu putea funcționa sexual.

„Timp de șase luni, a trebuit să folosesc tampoane – ca cineva cu 50 de ani mai în vârstă decât mine – pentru că aveam scurgeri și accidente', spune el. „A fost greu, mai ales în situații sociale.

„Și multă vreme, nu m-am simțit un bărbat adevărat pentru că nu puteam funcționa sexual, ceea ce a fost foarte supărător.”

Pentru a completa totul, lui Joe i s-a spus de către medici că probabil va trebui să folosească catetere (tuburi subțiri introduse în vezica urinară pentru a o goli) pentru viață.

Dar în mijlocul întunericului, Joe era a arătat o modalitate simplă de a ajuta la ameliorarea acestor probleme, folosind exerciții pentru podeaua pelvină.

Planșeul pelvin este alcătuit din mușchi și ligamente care susțin vezica urinară, rectul și alte țesuturi (cum ar fi vaginul). Se discută de obicei în ceea ce privește sănătatea femeilor, deoarece nașterea poate slăbi mușchii, ducând la incontinență urinară.

Totuși, bărbații au nevoie și de un podea pelvină puternică, care joacă un rol în funcția erectilă, iar exercițiile sunt recomandate. pentru cei care au suferit o intervenție chirurgicală la prostată sau care suferă de disfuncție sexuală.

Deci ar trebui astfel de exerciții să fie pe radarul oricărui bărbat?

„Majoritatea bărbaților nu știu ce sunt acești mușchi, ce fac și cum să-i antreneze', spune Ashwin Sridhar, urolog consultant la University College London Hospital.

El crede că toți bărbații de peste 50 de ani ar trebui să învețe și să facă exerciții pentru podeaua pelvină pentru a preveni incontinența mai târziu în viață. Acest lucru este important în special pentru cei care sunt supraponderali, au astm sau fumează.

Toate acestea cresc stresul pe podeaua pelvină - astmul din cauza tusei și fumatul pentru că poate duce la tuse, dar și pentru că slăbește toate mușchii din cauza ingredientelor toxice din țigări, spune domnul Sridhar, care se află și la Spitalul Princess Grace din Londra.

Mușchii care controlează deschiderea și închiderea uretrei și a rectului se pot slăbi, de asemenea, odată cu vârsta.

Lucy Burrows, kinetoterapeut pentru sănătatea pelvină la Six Physio din Londra, spune: „Mulți bărbați nici măcar nu știu că au podea pelviană.

„Se vorbește despre mult mai mult în termeni a sănătății femeilor, în special în ceea ce privește nașterea și menopauza [scăderea estrogenului poate duce la slăbirea mușchilor], iar femeile sunt mult mai bune să vorbească despre asta.'

Joe, care lucrează în managementul evenimentelor, a aflat despre importanța podelei pelvine abia după o urgență medicală.

În octombrie anul trecut, a început să aibă dureri de spate fără niciun motiv evident și, în câteva zile, a fost atât de rău încât abia a putut să iasă. de pat.

A sunat la NHS 111, dar i s-a spus că are sciatică și i sa sfătuit să continue să ia analgezice.

Cinci zile mai târziu, încă în agonie, Joe a mers la A&E, unde o scanare RMN a evidențiat un abces la spate și a fost transportat de urgență cu ambulanța la Spitalul St Mary din West London pentru o intervenție chirurgicală de urgență.

Abcesul îi apăsa măduva spinării, blocând semnalele nervoase de la el. zona pelviană. Ca urmare, vezica urinară și intestinul lui nu funcționau corespunzător și își pierduse funcția sexuală.

Mai rău, abcesul a declanșat sepsis - o afecțiune potențial mortală în care sistemul imunitar reacţionează exagerat la o infecție și începe să dăuneze țesutului sănătos.

Mai târziu, lui Joe i s-a spus că a fost prin preajmă. 12 ore distanță „de a nu reuși”. A petrecut o lună în spital, dar abcesul a afectat mănunchiul de nervi din partea inferioară a coloanei vertebrale care controlează funcția vezicii urinare și intestinului și senzațiile din jurul organelor genitale și anusului.

Pe lângă nevoia de a folosi catetere. pentru a urina, probabil pentru tot restul vieții, funcționarea proastă a intestinului înseamnă că Joe trebuie să îndepărteze și scaunele manual.

A rămas „șocat” de ceea ce s-a întâmplat. „A fost un amestec confuz de disperare și recunoștință”, spune el. „O vreme am fost convinsă că voi rămâne singură pentru totdeauna; dar m-am simțit și recunoscător că sunt în viață.’

Momentul de cotitură a venit la două luni după operație, când a început să învețe despre mușchii podelei pelvine și să facă exercițiile cu un kinetoterapeut.

„Eu avea încă capacitatea de a-mi controla podeaua pelviană, dar era foarte slabă,' spune Joe. „Făcând exercițiile de trei ori pe zi, mi-am întărit mușchii și am învățat cum să-mi antrenez creierul pentru a recunoaște semnalele nervoase din zonă.

„Aproximativ o lună mai târziu, mi-am revenit controlul și mi-a revenit sexualitatea. funcția a revenit aproape la ceea ce era.’

Exercițiile, care implică ridicarea și strângerea mușchilor podelei pelvine, ca și cum ai încerca să te oprești de la trecerea vântului, au fost transformatoare.

Încă are nevoie de catetere și intestinul nu se deschide corect, dar controlul lui s-a îmbunătățit suficient de mult încât rareori are accidente.

Speranța este că funcția intestinală se va îmbunătăți în continuare odată cu modificările dietei, intestinul- stimularea medicamentelor și a irigațiilor (folosind apă pentru a ajuta la îndepărtarea acesteia).

Intervenția chirurgicală – cum ar fi îndepărtarea glandei prostatei – este o cauză frecventă a slăbiciunii podelei pelvine.

De fapt, incontinența după ce intervenția chirurgicală pentru cancerul de prostată este o problemă atât de mare încât Prostate Cancer UK a lansat campania Boys Need Bins, solicitând o legislație care să furnizeze coșuri sanitare în toaletele publice pentru bărbați, astfel încât tampoanele pentru incontinență să poată fi eliminate în mod discret.

Bărbații adesea. simt că nu pot să-și părăsească casa, deoarece nu există unde să pună tampoanele, provocând anxietate și depresie, spune Heather Groarke, o asistentă medicală de specialitate din cadrul organizației de caritate.

Ea recomandă să începeți exercițiile pentru podeaua pelvină cu patru până la șase săptămâni înainte de operație. pentru a întări mușchii, deoarece aceștia pot fi mai greu de făcut imediat după operație, din cauza vânătăilor și durerii. Cu toate acestea, este esențial să nu exagerați, deoarece mușchii nu pot funcționa corect atunci când sunt suprasolicitați, spune Heather Groarke, avertizând că mai mult de trei sau patru ori pe zi pot fi contraproductive.

Fizioterapeutul Lucy Burrows explică că un pelvin hiperactiv podeaua poate duce la dureri cronice.

„Dacă bărbații își contractă prea mult podeaua pelviană, aceasta poate duce la dureri în abdomenul inferior, testicule, penis și fese, precum și disfuncție sexuală, constipație și alte intestine. probleme”, spune ea.

Dar cum poate un bărbat să-și dea seama dacă își exercită mușchiul corect?

Heather Groarke spune că cel mai bun mod de a face acest lucru este să stea în fața unui oglindă în timp ce efectuați exercițiile și verificați dacă scrotul și baza penisului se ridică ușor în timp ce le faceți.

Sau puneți degetele chiar în spatele scrotului: ar trebui să simțiți că mușchii se ridică departe de degetele atunci când le strângeți.

Odată ce tehnica este corectă, exercițiile pot fi făcute stând, stând în picioare sau culcat.

Ideal, le executați zece încet, când mușchii sunt strânși timp de zece secunde de fiecare dată; apoi zece rapide, strângând mușchii o secundă de fiecare dată, spune ea.

Aplicațiile, inclusiv Squeezy, aprobate de NHS, oferă mementouri utile pentru a face exercițiile.

Pe lângă scurgerile la tuse, strănut, râs sau în timpul exercițiilor de impact, cum ar fi alergarea, semnele unei podele pelvine slabe includ urinarea de mai mult de șapte ori în timpul zilei (între cinci și șapte ori este normal) , simțind nevoia de a urina tot timpul sau simțind că nu ți-ai golit complet vezica urinară, spune Lucy Burrows.

Joe spune că, deși „nu este încântat” de utilizarea cateterelor, „exercițiile de podea pelvină au a dus la îmbunătățiri semnificative” în alte moduri.

„Mă întâlnesc din nou și plănuiesc să fiu deschis în privința lucrurilor la începutul unei relații. Acum că sunt educat despre importanța exercițiilor pentru podeaua pelvină, pare o nebunie că acest lucru nu este ceva despre care se discută în mod regulat cu bărbații.

„Pentru bărbatul obișnuit, poate ajuta cu atât de multe lucruri. . Făcându-le, se simte ca o nebunie.'

(Fluierul)