23:59
Comentarii Adauga Comentariu

SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții



SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții

Sute de oameni spun că un medic din Michigan i-a diagnosticat în mod fals cu epilepsie. Nu ar fi primul care să mintă pacienților despre cât de bolnavi sunt.

Durerile de cap au început când Mariah Martinez avea 10 ani. Era anul 2003 și locuia în Dearborn, Michigan, cu mama și cele două surori. Ori de câte ori acea o durere de cap, ea ar vrea să-şi țină capul în jos, să rămână în întuneric și să fie singură.

Martinez a mers la medicul ei de îngrijire primară, care a trimis-o la Yasser Awaad, un neurolog pediatru la un spital care a fost cunoscut apoi ca Oakwood Healthcare. Imediat, a spus Martinez, Awaad a comandat o electroencefalogramă sau EEG, un test care folosește electrozi pentru a detecta activitatea electrică anormală în creier. Într-o cameră mică, Martinez era înfășurată în bandaje și avea fire peste tot pe cap. Procedura a impus-o să fie lipsită de somn; a intrat într-una sau două ore de somn după ce a stat mult timp noaptea la vizionarea TV.

După ce a efectuat două EEG-uri pe săptămână între ele, Awaad, potrivit documentelor judecătorești, a spus mamei lui Martinez că fiica sa are ceea ce se numeşte "confiscări de absență parțială atipică". În loc de convulsii pe întreg corpul, crizele de absență sunt cele în care o persoană privește în spațiu, clipește sau face mișcări mici, repetitive. Martinez a fost confuză legat de diagnostic; nu știa ce este epilepsia. Awaad, a spus ea, i-a spus că durerile de cap sau stelele de vrăjire ar putea fi semne că are o convulsie, sau doar că a avut una. Așa că de fiecare dată când se prindea de-a lungul zilei, se gândea: „ Doamne, am avut un sechestru!"

Awaad a pus-o pe Martinez pe medicamentul anti-sechestru Lamictal. Câteva luni mai târziu, durerile de cap s-au înrăutățit și Awaad i-a crescut doza, spun documentele judecătorești. În următorii patru ani, Martinez a suferit încă 10 EEG-uri sub îngrijirea Awaad. El i-a spus că majoritatea erau anormale. În cele din urmă, Martinez a luat o doză mare de 400 de miligrame de Lamictal zilnic. Medicatia a facut-o obosită si retrasa, pana la punctul in care nu se simtea ca ea insasi. Dar ea a continuat să o ia, crezând că este bine pentru sănătatea ei.

La patru ani după ce a văzut-o pe Awaad pentru prima dată, Martinez a mers să vadă un alt medic, pe Brian Woodruff, pentru că Awaad a părăsit practica în acea zonă. Woodruff a realizat propriul său EEG, iar rezultatul a fost atât de surprinzător, încât mama lui Martinez nu a crezut la început. Era complet normală. „Am ajuns la hotărârea că nu a avut niciodată confiscări”, va depune mai târziu mărturie Woodruff în instanță. Mai mult, el a spus: „Nu aveți dureri de cap ca acelea cu epilepsie de absență.” De fapt, Lamictal poate provoca dureri de cap.

Acum , mai bine de un deceniu mai târziu, Martinez este unul dintre sutele de pacienți care l-au acuzat pe Awaad că a indus-o în eroare în mod intenționat cu EEG-urile lor și că le-a diagnosticat greșit cu epilepsie în copilărie, totul pentru a-și spori salariul. În iunie, cazul lui Martinez a devenit primul care a fost judecat în Michigan. Cazul dă lumină lumii sumbre a fraudei din asistența medicală - în special, numărul tot mai mare de medici care sunt acuzați că efectuează proceduri inutile, uneori pentru propriul lor câștig personal.

La procesul lui Awaad, avocații lui Martinez au pictat un portret al unui bărbat în căutarea de a face cât mai multe EEG-uri și a unui spital care arăta în alt mod în timp ce steagurile roșii zburau în jurul lui. Avocații l-au acuzat pe Awaad că a fost angajat de Oakwood Healthcare pentru un contract care l-a compensat pentru fiecare EEG pe care l-a efectuat. În perioada petrecută la spital, din 1999 până în 2007, salariul său a crescut de la 185.000 USD la 300.000 dolari, iar el se califica pentru bonusuri până la 220.000 USD dacă îndeplinea anumite obiective de facturare. Brian McKeen, avocatul lui Martinez, le-a spus juraților că Awaad „a transformat aparatul EEG într-un bancomat”.

În instanță, Awaad a negat acuzațiile lui Martinez. El a afirmat că există „multe motive” pentru a face un EEG, cum ar fi confirmarea unui diagnostic sau pentru a vedea dacă un medicament funcționează. Awaad s-a născut în Egipt și, după ce a fost la Universitatea New York și la Spitalul de Copii din Michigan, a spus instanței, că a mers la Oakwood pentru a servi mulți pacienți vorbitori de arabă din zonă. (Awaad și avocatul său nu au răapuns la cererile de comentarii ale ziarului The Atlantic.)

La scurt timp după sosirea sa, cu toate acestea, au existat semne că mulți dintre bolnavii săi presupuşi epileptici nu aveau de fapt boala. În 2001, cu doi ani înainte ca Martinez să-l vadă pe Awaad, mama unui pacient i-a scris lui Awaad o scrisoare în care susține că i-a diagnosticat greșit fiul ei cu epilepsie și l-a medicamentat greșit. Ea a scris că atunci când a cerut să vizualizeze EEG-ul fiului ei, biroul a afirmat că nu i-l poate furniza, deoarece nu deținea o imprimantă. Ea a solicitat ca biroul lui Awaad să-și retragă factura de 523,60 USD. În schimb, McKeen le-a spus juraților, că Awaad a transmis factura către o agenție de colectare.

Mai mulți medici din jurul lui Awaad au vorbit împotriva lui. În 2002, un pediatru în dezvoltare, pe nume Susan Youngs, care lucra cu Awaad, a lansat o primă alarmă. Tânăra a fost obligată contractual să se refere la pacienți la Awaad, a spus McKeen, dar a cerut o sursă alternativă de trimitere a pacienților. „Am fost îngrijorat că diagnostica copiii cu convulsii pe care aceştia nu le aveau”, a mărturisit ea în depoziția sa. Ulterior, doi medici au vorbit despre diagnosticarea greșită a copiilor cu epilepsie de către Awaad, într-o ședință de departament. Chiar și atunci, spitalul, a spus McKeen, nu a lansat o anchetă.

Woodruff, cel de-al doilea medic al lui Martinez, a declarat în instanță că a tratat o jumătate de duzină de pacienți pe care Awaad i-a „etichetat-o ​​ca fiind "cu convulsii” și că „nu a găsit niciodată un singur pacient” care să aibă epilepsie. El a spus că EEG-urile lui Awaad s-au repetat mai des decât la ceilalți medici sî că el repeta de obicei EEG-urile.

La rândul său, Awaad le-a spus juraților că nu știe „de unde provin aceste numere” din contractul său - cu alte cuvinte, de ce par să arate că beneficia financiar de efectuarea mai multor EEG-uri. El a spus că a crescut doza de Lamictal a lui Martinez, deoarece ea a crescut în greutate. El a negat diagnosticarea greșită a lui Martinez în mod intenționat și a spus că i-a oferit cea mai bună îngrijire pe care a putut-o da.

Cazuri precum cel al Awaad sunt în numeroase, deoarece diagnosticele diferite ale aceluiași pacient sunt frecvente în asistența medicală; de unde vine termenul de a cere o a doua opinie. Adesea, singurul mod în care este descoperit un diagnostic greșit este dacă pacientul verifică activitatea medicului său la un alt medic. Chiar și atunci, nu este întotdeauna clar dacă un diagnostic greșit a fost intenționat dat sau nu. După cum a spus Louis Saccoccio, șeful Asociației Naționale de Luptă pentru Sănătate Antifraudă, „Oamenii se bazează atât de mult pe profesionalismul medicilor, încât atunci când încrederea este deplină, greşeala sau greşeala cu intenție, este un lucru greu de depistat”.

McKeen, avocatul lui Martinez, a spus că cazul lui Awaad a fost prima instanță care a judecat acest tip de fraudă care implica epilepsie pe care a văzut-o. Dar tocmai în ultimii ani, mai mulți medici americani au fost acuzați de efectuarea diferitelor tipuri de proceduri medicale inutile. O mică imagine: în 2013, aproape 400 de persoane au dat în judecată un spital și un medic din London, statul Kentucky, pentru efectuarea inutilă a procedurilor cardiace pentru a se „îmbogăți pe nedrept”, după cum a raportat Courier-Journal din Louisville. Anul trecut, un medic din Texas a fost acuzat că „a diagnosticat în mod fals pacienții cu diverse boli degenerative, inclusiv artrita reumatoidă”, potrivit CNN . Și un alt doctor din Kentucky a fost condamnat la 60 de luni de închisoare federală pentru că, printre altele, a implantat stenturi inutile din punct de vedere medical la pacienții săi.

Saccoccio a spus că, deși este greu de stabilit cât de obișnuit este stilul de fraudă intenționat-greșit al diagnosticului, varietatea mai tipică se numește „ codificare ”: a face o procedură mai ieftină, dar a pune facturarea pentru una mai scumpă. (De asemenea, Awaad este acuzat că a făcut şi acest lucru.) Auditurile guvernului american sugerează că aproximativ 10 la sută din toate cererile Medicare nu sunt corecte, deși Malcolm Sparrow, un profesor de management public de la Harvard, a spus că este probabil o cifră subestimată. El a adăugat că nu este posibil să știm câte dintre aceste inexactități sunt diagnostice false, față de alte tipuri de erori.

Sparrow a speculat că medicii ieftin sistem , deoarece „ei cred că nu vor fi prinși, iar cea mai mare parte ei nu fi prins.“ Există , de asemenea , faptul ca medicii de multe ori nu știu mai mult decât pacienții lor despre diferite boli. Uneori, medicii frauduloși stăpânesc această cunoaștere asupra pacienților care devin suspecti. În 2015, Farid Fata a fost condamnat la 45 de ani de închisoare pentru administrarea chimioterapiei inutile la 553 de pacienți. „De mai multe ori, când am cercetat și am pus la îndoială tratamentul său, el m-a întrebat dacă am fost însoțit de un serviciu la Sloan Kettering așa cum a avut el”, a declarat una dintre pacienții săi, Michelle Mannarino, pentru Healthcare Finance .

Unii avocați susțin că mulți dintre medicii care se ridică în aceste tipuri de cazuri fac o muncă onestă: acești medici au pur și simplu o altă opinie decât un alt medic, care este solicitat ulterior să-și revizuiască diagnosticul. Scriind în The Wall Street Journal anul trecut, avocații Kyle Clark și Andrew George au subliniat că în urmă cu un deceniu, majoritatea fraudei în asistența medicală s-au concentrat pe ceva ce medicul nu a reușit să facă, cum ar fi neglijarea tratării unui pacient care era de fapt bolnav. Acum, procurorii aduc din ce în ce mai multe așa-numite cazuri de necesitate medicală, care se concentrează pe un test sau o procedură pe care medicii au făcut-o că nu ar trebui. „Doctorii pot face și se pot dezice sincer de marjele largi”, au scris Clark și George. „Arătați doi medici aceeași imagine și puteți obține variații sălbatice - dar totuși foarte încrezătoare - opinii despre ceea ce arată”.

Cei mai scârbiți medici, care își vor face rău pacienților pentru a-și alinia buzunarele, fac titluri. Dar într-un fel, chiar și medicii cinstiți sunt încurajați să greșească de partea îngrijirii excesive. Majoritatea medicilor lucrează cu taxă pentru serviciu, adică cu cât facturează mai mult planurile de asigurare, cu atât câștigă mai mult. Unele state și spitale încearcă să evite această situație experimentând cu medicii plătitori o sumă fixă. Dar asta, Sparrow a spus, creează problema opusă: Înseamnă că medicii sunt încurajați să facă mai puțin. În mod ideal, în opinia sa, nu ar exista stimulente în niciun fel. „Nu vreau un doctor care să fie mai bogat pentru că mă tratează mai mult sau mai bogat pentru că mă tratează mai puțin”, a spus el. "Vreau un medic care are un salariu."

Dacă Awaad a căutat sau nu să se îmbogățească, s-ar putea să se despartă de câștigurile sale în curând. Un juriu a decis recent că îi datorează lui Martinez 2,8 milioane USD - deși această sumă va fi probabil redusă, deoarece depășește plafonul din Michigan pentru daune. Spitalul Awaad, Oakwood Healthcare, s-a contopit cu Beaumont Health, după ce procesul a fost depus, iar Beaumont intenționează să facă apel. Într-o declarație trimisă prin e-mail, un purtător de cuvânt al lui Beaumont mi-a spus: „Deși respectăm verdictul recent al juriului, nu suntem de acord cu rezultatul și vom face apel. Nu putem comenta despre specificul acestui caz sau al altora din cauza procedurilor legale pendinte și a legilor privind confidențialitatea pacienților, dar credem că pacienții au fost tratați în mod corespunzător. "

Astăzi, Martinez are 26 de ani, iar ea nu mai este pe Lamictal; Woodruff a eliminat medicamentul. Deși mai are migrene cronice, din motive care nu sunt complet clare, ea a spus că acum nu are mare încredere în sistemul medical. Ea merge la medic doar dacă chiar trebuie. Ea a spus că decizia instanței de judecată „a fost cu siguranță o ușurare.” A fost genul de alinare pe care Awaad nu i-a furnizat-o atunci când a avut nevoie.

Sursa: theatlantic.com.


(Fluierul)


Linkul direct catre Petitie

CEREM NATIONALIZAREA TUTUROR RESURSELOR NATURALE ALE ROMANIEI ! - Initiativa Legislativa care are nevoie de 500.000 de semnaturi - Semneaza si tu !

Comentarii:


Adauga Comentariu



Citiți și cele mai căutate articole de pe Fluierul:

Crimă. Video Îngrozitor din Franța. Acest domn de 79 de ani cu # COVID19, care vorbește și este perfect lucid, nu știe încă, că va muri: dar decizia a fost luată: o decizie de a opri terapia intensivă și de a nu-l intuba.

Culmea Embargoului. Putin a trimis ventilatoare americanilor. Ventilatoarele ruse trimise în SUA și realizate de o firmă rusă sub sancțiunile americane - au fost bine primite de americani

Bogdan Micu Prezice Diferit de Fluierul.ro

Libertatea.ro - O femeie de 70 de ani cu COVID-19 a fost găsită moartă în casă de către îngrijitoarea ei, în Giulești.

Ion Cristoiu despre cum se fac vinovați Werner cu Lodovic de căderea spitalelor. Calculul plin de cinism al lor e următorul: "Ei își calculează că România va avea puține cazuri raportate și decese. O iluzie "

PressAlert.ro - Grupul de Comunicare Strategică dezinformează. Numărul cadrelor medicale infectate cu COVID 19 în Timiș, de 14 ori mai mare decât cifrele oficiale

Nevrând să testeze tot personalul medical și pe toți care intră în spitale Tătaru cu Lodovic au lăsat pradă INFECȚIEI spital după spital. 28 de angajați ai Spitalului Câmpulung, cadre medicale și personal auxiliar, infectați cu COVID-19

MOSTENIREA nestiuta a lui Ceausescu! America e SOCATA de ce a descoperit in Romania
ULTIMA ORA: Dusmanii tarii vor sa ascunda adevarul

Spitalul din Deva. MEDIC ATI DEVA, INFECTAT CU COVID-19: „SE TESTEAZĂ PREA PUȚIN, REZULTATELE VIN CU MARE ÎNTÂRZIERE, IAR MANAGEMENTUL ESTE UNUL DEFECTUOS!”. Lodovicule se-aude?

Și Englezii ascund Morții. 7.000 de infectați umblă liberi prin oraș. Un număr de 14 decese cauzate de coronavirus au fost raportate la Spitalul Ipswich - abia astăzi când lumea din oraș a aflat de ele. Ele au avut loc de-a lungul a trei săptămâni.

Strategia liberalo-progresistă a pandemiei din Suedia a fost pusă la îndoială pe măsură ce se înregistrează cifre tot mai mari ale morților la Stockholm și în alte orașe suedeze

Lodovicii au pierdut lupta înainte să înceapă. Au început prin a ascunde morții. Acum încearcă să identifice firmele de pompe funebre

ROMÂNIA ZIUA-14b: Vom avea peste 5000 de morți pe 22 aprilie

Coronavirus România. 3-Aprilie : 133-Morți. Cine sunt cei 133 de Morți Oficiali de Coronavirus? Suceava lăsata în plata Domnului. Aradul, Nădlacul și împrejurimile - și Țăndărei - trebuie pus de urgență în carantină.

VERDICT POLITIC cu Dana Budeanu, episodul 32: 'Domnul Arafat, închideţi Spitalul Universitar! Ştiţi foarte bine că la Universitar este Suceava'

Cum se curăță produsele cumpărate de la magazin pentru a ne feri de noul coronavirus

CINISM SI IRESPONSABILITATE. Sorin Roșca Stănescu despre nebunia și cinismul guvernului Werner-Lodovic: Moartea, clasificată la "strict secret"

Germania și Franța îi învinovățesc pe americani că joacă murdar pe piața măștilor de protecție împotriva COVID-19

Cum a ascuns Franța aproape 1500 de morți până acum. Pur și simplu "nu a numărat deloc" până acum morții de Covid-19 din azilele de bătrâni. Dacă nu i-a numărat credeți că i-a tratat sau i-a lăsat să moară?

Coronavirus: Rusia este gata să colaboreze cu SUA și Arabia Saudită în privința scăderii producției de petrol

O adolescentă de 17 ani, GOALĂ la prima experienţă la SOLAR. Un angajat a FILMAT TOT cu mobilul

CITATUL ZILEI

Trupurile oamenilor morți de COVID-19, abandonate pe străzile unui oraș din Ecuador

COVID-19 Primul județ din România unde măștile devin obligatorii. Oamenii pot ieși din casă doar dacă au nasul și gura acoperite

A fost descoperit medicamentul care omoarâ coronavirusul în 48 ore. Există deja pe piață

Avionul Egyptair prăbuşit: Analiza uneia din cutiile negre arată că s-a pronunţat cuvântul "foc"

Explicațiile unui expert-contabil: Șomajul tehnic poate fi dat doar pe perioada stării de urgență

Austria ar putea deveni prima țară europeană care ridică restricțiile impuse de COVID-19

Țară de Vânzare. O dăm ieftin. Străinilor le place la noi să vină şi să cumpere cât mai mult teren agricol românesc. FirstFarms "se extinde" în România prin cumpărarea de noi terenuri româneşti. Danezii îşi vor dubla terenul românesc deținut.

Trump le recomandă americanilor să-și acopere fața cu materiale textile pentru a se feri de noul coronavirus

Bogata Olandă: ”Bătrânii nu vor fi bineveniţi în secţiile de terapie intensivă şi vor fi lăsaţi să moară acasă”

Coronavirus. Mai multe guverne sunt contrazise: "Recomandăm purtarea obligatorie a unei măști de către toată populația"

Coronavirus în lume LIVE UPDATE. Peste 1,1 milioane de oameni infectați, la nivel global. Statele Unite înregistrează aproape un sfert din cazuri

Teodor Meleșcanu și-a anunțat DEMISIA. "Îmi dedic toată energia poporului meu"

PANDEMIA DE CORONAVIRUS. 3-Aprilie

Pink a fost infectată cu noul coronavirus. Cântăreața a acuzat dur autoritățile americane

Coronavirus: Președintele Trump promovează utilizarea voluntară a măștilor textile

EFEMERIDE ASTRONOMICE - 4 aprilie

Restricțiile impuse de pandemia de COVID-19 fac ca Pământul să vibreze mai puțin

SUA: Doi membri ai familiei Kennedy au fost dați dispăruți

Coronavirus: În Ecuador, cel puțin 40% dintre cei bolnavi de COVID-19 n-au respectat carantina (președintele)

Viața românilor s-a schimbat radical în doar trei săptămâni de la declanșarea epidemiei de COVID-19

Istoricul Marius Oprea: De Paște nu avem Înviere, ci reînvierea lui Lenin

Marcos Llorente și-a botezat câinele după dubla fantastică reușită în optimile Ligii Campionilor cu Liverpool. Ce nume a primit patrupedul

Șomajul tehnic, pe înțelesul tuturor. Tot ce trebuie să știi despre întreruperea muncii

Polițiști din Capitală, suspectați de infecție cu COVID-19, în izolare la domiciliu/ Medicul Rafila le-a recomandat să poarte viziere

HOROSCOP 4 APRILIE 2O2O: Zodiile care vor fi nevoite să își adapteze planurile de weekend unor situații neprevăzute

Decretele de restricționare a deplasărilor în SUA, contestate în justiție de cetățeni și companii

O nepoată a lui Kennedy și fiul ei au fost dați dispăruți după ce au fost luați de ape

The New York Times: Xenoboții, creaturi virtuale aduse la viață

COVID-19 | Google ne vrea informați și sănătoși. Ce ne transmite motorul de căutare despre coronavirus, printr-un singur click

Coronavirus în România LIVE UPDATE. Bilanțul total: 3.183 infectați / 133 decedați / 283 vindecați

Video Îngrozitor din Franța

Cât de mult s-au ieftinit benzina și motorina din cauza pandemiei coronvairusului. Prețul carburanților în România

Pastila de Lectură: Scriitorul Florin Hălălău îți recomandă "Arta refugii" de Paul Goma"

Cât de dement poți să fi ca să ascunzi morții? Morții ascunși de la Suceava au apărut în statistică oficială - după ce toată lumea a aflat că au fost ascunși

Un cuplu și-a numit gemenii născuți în timpul izolării Covid și Corona, apoi s-a răzgândit. Cum și-a motivat mama gestul

Răsărit în trei culori peste Sahara. "Pumele Carpatice" din Mali

Peste un milion de doze de Hidroxiclorochină au fost donate spitalelor/ Tătaru: O gură de oxigen. Asigură tratament pentru 45.000 de pacienți

Anunțul Clubului Borussia Dortmund: Stadionul echipei a devenit centru de tratament pentru bolnavii de coronavirus


Pag.1 Pag.2 Pag.3 Pag.4 Pag.5 Pag.6 Pag.7
Pag.8 Pag.9 Pag.10 Pag.11

Nr. de articole la aceasta sectiune: 634, afisate in 11 pagini.



ieri 05:54 CITATUL ZILEI