23:59
Comentarii Adauga Comentariu

SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții



SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții

Sute de oameni spun că un medic din Michigan i-a diagnosticat în mod fals cu epilepsie. Nu ar fi primul care să mintă pacienților despre cât de bolnavi sunt.

Durerile de cap au început când Mariah Martinez avea 10 ani. Era anul 2003 și locuia în Dearborn, Michigan, cu mama și cele două surori. Ori de câte ori acea o durere de cap, ea ar vrea să-şi țină capul în jos, să rămână în întuneric și să fie singură.

Martinez a mers la medicul ei de îngrijire primară, care a trimis-o la Yasser Awaad, un neurolog pediatru la un spital care a fost cunoscut apoi ca Oakwood Healthcare. Imediat, a spus Martinez, Awaad a comandat o electroencefalogramă sau EEG, un test care folosește electrozi pentru a detecta activitatea electrică anormală în creier. Într-o cameră mică, Martinez era înfășurată în bandaje și avea fire peste tot pe cap. Procedura a impus-o să fie lipsită de somn; a intrat într-una sau două ore de somn după ce a stat mult timp noaptea la vizionarea TV.

După ce a efectuat două EEG-uri pe săptămână între ele, Awaad, potrivit documentelor judecătorești, a spus mamei lui Martinez că fiica sa are ceea ce se numeşte "confiscări de absență parțială atipică". În loc de convulsii pe întreg corpul, crizele de absență sunt cele în care o persoană privește în spațiu, clipește sau face mișcări mici, repetitive. Martinez a fost confuză legat de diagnostic; nu știa ce este epilepsia. Awaad, a spus ea, i-a spus că durerile de cap sau stelele de vrăjire ar putea fi semne că are o convulsie, sau doar că a avut una. Așa că de fiecare dată când se prindea de-a lungul zilei, se gândea: „ Doamne, am avut un sechestru!"

Awaad a pus-o pe Martinez pe medicamentul anti-sechestru Lamictal. Câteva luni mai târziu, durerile de cap s-au înrăutățit și Awaad i-a crescut doza, spun documentele judecătorești. În următorii patru ani, Martinez a suferit încă 10 EEG-uri sub îngrijirea Awaad. El i-a spus că majoritatea erau anormale. În cele din urmă, Martinez a luat o doză mare de 400 de miligrame de Lamictal zilnic. Medicatia a facut-o obosită si retrasa, pana la punctul in care nu se simtea ca ea insasi. Dar ea a continuat să o ia, crezând că este bine pentru sănătatea ei.

La patru ani după ce a văzut-o pe Awaad pentru prima dată, Martinez a mers să vadă un alt medic, pe Brian Woodruff, pentru că Awaad a părăsit practica în acea zonă. Woodruff a realizat propriul său EEG, iar rezultatul a fost atât de surprinzător, încât mama lui Martinez nu a crezut la început. Era complet normală. „Am ajuns la hotărârea că nu a avut niciodată confiscări”, va depune mai târziu mărturie Woodruff în instanță. Mai mult, el a spus: „Nu aveți dureri de cap ca acelea cu epilepsie de absență.” De fapt, Lamictal poate provoca dureri de cap.

Acum , mai bine de un deceniu mai târziu, Martinez este unul dintre sutele de pacienți care l-au acuzat pe Awaad că a indus-o în eroare în mod intenționat cu EEG-urile lor și că le-a diagnosticat greșit cu epilepsie în copilărie, totul pentru a-și spori salariul. În iunie, cazul lui Martinez a devenit primul care a fost judecat în Michigan. Cazul dă lumină lumii sumbre a fraudei din asistența medicală - în special, numărul tot mai mare de medici care sunt acuzați că efectuează proceduri inutile, uneori pentru propriul lor câștig personal.

La procesul lui Awaad, avocații lui Martinez au pictat un portret al unui bărbat în căutarea de a face cât mai multe EEG-uri și a unui spital care arăta în alt mod în timp ce steagurile roșii zburau în jurul lui. Avocații l-au acuzat pe Awaad că a fost angajat de Oakwood Healthcare pentru un contract care l-a compensat pentru fiecare EEG pe care l-a efectuat. În perioada petrecută la spital, din 1999 până în 2007, salariul său a crescut de la 185.000 USD la 300.000 dolari, iar el se califica pentru bonusuri până la 220.000 USD dacă îndeplinea anumite obiective de facturare. Brian McKeen, avocatul lui Martinez, le-a spus juraților că Awaad „a transformat aparatul EEG într-un bancomat”.

În instanță, Awaad a negat acuzațiile lui Martinez. El a afirmat că există „multe motive” pentru a face un EEG, cum ar fi confirmarea unui diagnostic sau pentru a vedea dacă un medicament funcționează. Awaad s-a născut în Egipt și, după ce a fost la Universitatea New York și la Spitalul de Copii din Michigan, a spus instanței, că a mers la Oakwood pentru a servi mulți pacienți vorbitori de arabă din zonă. (Awaad și avocatul său nu au răapuns la cererile de comentarii ale ziarului The Atlantic.)

La scurt timp după sosirea sa, cu toate acestea, au existat semne că mulți dintre bolnavii săi presupuşi epileptici nu aveau de fapt boala. În 2001, cu doi ani înainte ca Martinez să-l vadă pe Awaad, mama unui pacient i-a scris lui Awaad o scrisoare în care susține că i-a diagnosticat greșit fiul ei cu epilepsie și l-a medicamentat greșit. Ea a scris că atunci când a cerut să vizualizeze EEG-ul fiului ei, biroul a afirmat că nu i-l poate furniza, deoarece nu deținea o imprimantă. Ea a solicitat ca biroul lui Awaad să-și retragă factura de 523,60 USD. În schimb, McKeen le-a spus juraților, că Awaad a transmis factura către o agenție de colectare.

Mai mulți medici din jurul lui Awaad au vorbit împotriva lui. În 2002, un pediatru în dezvoltare, pe nume Susan Youngs, care lucra cu Awaad, a lansat o primă alarmă. Tânăra a fost obligată contractual să se refere la pacienți la Awaad, a spus McKeen, dar a cerut o sursă alternativă de trimitere a pacienților. „Am fost îngrijorat că diagnostica copiii cu convulsii pe care aceştia nu le aveau”, a mărturisit ea în depoziția sa. Ulterior, doi medici au vorbit despre diagnosticarea greșită a copiilor cu epilepsie de către Awaad, într-o ședință de departament. Chiar și atunci, spitalul, a spus McKeen, nu a lansat o anchetă.

Woodruff, cel de-al doilea medic al lui Martinez, a declarat în instanță că a tratat o jumătate de duzină de pacienți pe care Awaad i-a „etichetat-o ​​ca fiind "cu convulsii” și că „nu a găsit niciodată un singur pacient” care să aibă epilepsie. El a spus că EEG-urile lui Awaad s-au repetat mai des decât la ceilalți medici sî că el repeta de obicei EEG-urile.

La rândul său, Awaad le-a spus juraților că nu știe „de unde provin aceste numere” din contractul său - cu alte cuvinte, de ce par să arate că beneficia financiar de efectuarea mai multor EEG-uri. El a spus că a crescut doza de Lamictal a lui Martinez, deoarece ea a crescut în greutate. El a negat diagnosticarea greșită a lui Martinez în mod intenționat și a spus că i-a oferit cea mai bună îngrijire pe care a putut-o da.

Cazuri precum cel al Awaad sunt în numeroase, deoarece diagnosticele diferite ale aceluiași pacient sunt frecvente în asistența medicală; de unde vine termenul de a cere o a doua opinie. Adesea, singurul mod în care este descoperit un diagnostic greșit este dacă pacientul verifică activitatea medicului său la un alt medic. Chiar și atunci, nu este întotdeauna clar dacă un diagnostic greșit a fost intenționat dat sau nu. După cum a spus Louis Saccoccio, șeful Asociației Naționale de Luptă pentru Sănătate Antifraudă, „Oamenii se bazează atât de mult pe profesionalismul medicilor, încât atunci când încrederea este deplină, greşeala sau greşeala cu intenție, este un lucru greu de depistat”.

McKeen, avocatul lui Martinez, a spus că cazul lui Awaad a fost prima instanță care a judecat acest tip de fraudă care implica epilepsie pe care a văzut-o. Dar tocmai în ultimii ani, mai mulți medici americani au fost acuzați de efectuarea diferitelor tipuri de proceduri medicale inutile. O mică imagine: în 2013, aproape 400 de persoane au dat în judecată un spital și un medic din London, statul Kentucky, pentru efectuarea inutilă a procedurilor cardiace pentru a se „îmbogăți pe nedrept”, după cum a raportat Courier-Journal din Louisville. Anul trecut, un medic din Texas a fost acuzat că „a diagnosticat în mod fals pacienții cu diverse boli degenerative, inclusiv artrita reumatoidă”, potrivit CNN . Și un alt doctor din Kentucky a fost condamnat la 60 de luni de închisoare federală pentru că, printre altele, a implantat stenturi inutile din punct de vedere medical la pacienții săi.

Saccoccio a spus că, deși este greu de stabilit cât de obișnuit este stilul de fraudă intenționat-greșit al diagnosticului, varietatea mai tipică se numește „ codificare ”: a face o procedură mai ieftină, dar a pune facturarea pentru una mai scumpă. (De asemenea, Awaad este acuzat că a făcut şi acest lucru.) Auditurile guvernului american sugerează că aproximativ 10 la sută din toate cererile Medicare nu sunt corecte, deși Malcolm Sparrow, un profesor de management public de la Harvard, a spus că este probabil o cifră subestimată. El a adăugat că nu este posibil să știm câte dintre aceste inexactități sunt diagnostice false, față de alte tipuri de erori.

Sparrow a speculat că medicii ieftin sistem , deoarece „ei cred că nu vor fi prinși, iar cea mai mare parte ei nu fi prins.“ Există , de asemenea , faptul ca medicii de multe ori nu știu mai mult decât pacienții lor despre diferite boli. Uneori, medicii frauduloși stăpânesc această cunoaștere asupra pacienților care devin suspecti. În 2015, Farid Fata a fost condamnat la 45 de ani de închisoare pentru administrarea chimioterapiei inutile la 553 de pacienți. „De mai multe ori, când am cercetat și am pus la îndoială tratamentul său, el m-a întrebat dacă am fost însoțit de un serviciu la Sloan Kettering așa cum a avut el”, a declarat una dintre pacienții săi, Michelle Mannarino, pentru Healthcare Finance .

Unii avocați susțin că mulți dintre medicii care se ridică în aceste tipuri de cazuri fac o muncă onestă: acești medici au pur și simplu o altă opinie decât un alt medic, care este solicitat ulterior să-și revizuiască diagnosticul. Scriind în The Wall Street Journal anul trecut, avocații Kyle Clark și Andrew George au subliniat că în urmă cu un deceniu, majoritatea fraudei în asistența medicală s-au concentrat pe ceva ce medicul nu a reușit să facă, cum ar fi neglijarea tratării unui pacient care era de fapt bolnav. Acum, procurorii aduc din ce în ce mai multe așa-numite cazuri de necesitate medicală, care se concentrează pe un test sau o procedură pe care medicii au făcut-o că nu ar trebui. „Doctorii pot face și se pot dezice sincer de marjele largi”, au scris Clark și George. „Arătați doi medici aceeași imagine și puteți obține variații sălbatice - dar totuși foarte încrezătoare - opinii despre ceea ce arată”.

Cei mai scârbiți medici, care își vor face rău pacienților pentru a-și alinia buzunarele, fac titluri. Dar într-un fel, chiar și medicii cinstiți sunt încurajați să greșească de partea îngrijirii excesive. Majoritatea medicilor lucrează cu taxă pentru serviciu, adică cu cât facturează mai mult planurile de asigurare, cu atât câștigă mai mult. Unele state și spitale încearcă să evite această situație experimentând cu medicii plătitori o sumă fixă. Dar asta, Sparrow a spus, creează problema opusă: Înseamnă că medicii sunt încurajați să facă mai puțin. În mod ideal, în opinia sa, nu ar exista stimulente în niciun fel. „Nu vreau un doctor care să fie mai bogat pentru că mă tratează mai mult sau mai bogat pentru că mă tratează mai puțin”, a spus el. "Vreau un medic care are un salariu."

Dacă Awaad a căutat sau nu să se îmbogățească, s-ar putea să se despartă de câștigurile sale în curând. Un juriu a decis recent că îi datorează lui Martinez 2,8 milioane USD - deși această sumă va fi probabil redusă, deoarece depășește plafonul din Michigan pentru daune. Spitalul Awaad, Oakwood Healthcare, s-a contopit cu Beaumont Health, după ce procesul a fost depus, iar Beaumont intenționează să facă apel. Într-o declarație trimisă prin e-mail, un purtător de cuvânt al lui Beaumont mi-a spus: „Deși respectăm verdictul recent al juriului, nu suntem de acord cu rezultatul și vom face apel. Nu putem comenta despre specificul acestui caz sau al altora din cauza procedurilor legale pendinte și a legilor privind confidențialitatea pacienților, dar credem că pacienții au fost tratați în mod corespunzător. "

Astăzi, Martinez are 26 de ani, iar ea nu mai este pe Lamictal; Woodruff a eliminat medicamentul. Deși mai are migrene cronice, din motive care nu sunt complet clare, ea a spus că acum nu are mare încredere în sistemul medical. Ea merge la medic doar dacă chiar trebuie. Ea a spus că decizia instanței de judecată „a fost cu siguranță o ușurare.” A fost genul de alinare pe care Awaad nu i-a furnizat-o atunci când a avut nevoie.

Sursa: theatlantic.com.


(Fluierul)


Linkul direct catre Petitie

CEREM NATIONALIZAREA TUTUROR RESURSELOR NATURALE ALE ROMANIEI ! - Initiativa Legislativa care are nevoie de 500.000 de semnaturi - Semneaza si tu !

Comentarii:


Adauga Comentariu



Citiți și cele mai căutate articole de pe Fluierul:

Lacheii Rețelelei Progresiste vor să Privatizeze Sănătatea. PNL-știi și USR-iștii -- în frunte cu lacheii progresiști Werner-Orban -- vor să privatizeze programele naționale de sănătate! Prețul sănătății va fi uriaș pentru cei mai săraci dintre români

Dacă nu au fost liliecii? Orașul chinezesc Wuhan unde a izbucnit cea mai periculoasă epidemie din ultimii ani, găzduiește un Laborator Biologic unde sunt studiați cei mai periculoși viruși din lume. Revista Nature prezenta în 2017, noul laborator

SOROS scuipă cu venin la Davos împotriva "omului rău și narcisistului" Donald Trump. Citiți ce îl deranjeaza pe SOROS si pe progresiști la președintele SUA, Donald Trump.

Wuhan "Cad ca muștele". România adică UE nu face screening la aeroporturi. Spaimă Majoră că Virusul Ucigaș a ajuns în România. Un tânăr student în China care s-a întors la Bacău este suspect de coronavirus după ce de 8 zile se plimbă nestingherit prin țară

China. Explozia Epidemiei de Coronavirus. Cadavre pe jos în sala de urgențe lângă alți oameni bolnavi care așteaptă. Un video îngrozitor prezintă cadavrele din sălile unui spital din Wuhan, China. Nici o scanare la aeroporturile din România- VIDEO

După ce un om Vaccinat antigripal a Murit de gripă....progresiștii soroșiști de la USR anunță din nou că vor susține vaccinarea obligatorie făcută cu Forța

Iohannis huiduit la Iași. VIDEO -- Oamenii i-au strigat lui Werner si Orban -- lacheii Rețelei Progresiste -- "Hoții, Hoții!", "Huoo, Huoo!" și "Nu ne vindeți țara", "Moldova nu vrea să fie periferia României"

Alo, Barna? STUDIUL BOMBĂ, publicat în Jurnalul Societății Regale de Medicină din Marea Britanie impotriva VACCINUL HPV -- Ratele cancerului de col uterin au crescut alarmant în Marea Britanie, iar experții se îndoiesc acum de eficacitatea vaccinului HPV

LIVE Coronavirus. 82 morți, 2886 de imbolnăviri. Virusul ucigas a intrat în Europa, 3 cazuri în Franța. În UE nu se fac scanări de temperatură în Aeroporturi. Deducem ca UE-ul a cerut sa nu se facă scanări de temperatura. DE CE?

Cornel Nistorescu despre acțiunile lui Soros.Valul de proteste #Rezist din Romania are o legătură cu George Soros? Ieșirea lui Klaus Iohannis în geacă roșie împotriva guvernului reprezintă o rețetă germană, una de tip SRI sau de tip Soros și Open Society?

Coronavirusul din Wuhan. Liliecii sau șerpii care mănâncă lilieci vânduți în Piața de Animale din Wuhan, ultimii suspectați că au răspândit virusul ucigaș. Imagini cu asiatici mâncând supă de liliac au declanșat polemici pe rețelele de socializare. VIDEO

DEEA, concurenta care a făcut sex pe INSULA IUBIRII, vedetă pe un site PORNO FOTO

Avionul Egyptair prăbuşit: Analiza uneia din cutiile negre arată că s-a pronunţat cuvântul "foc"

Daniela Crudu, sex la Burlăciţa. Ce decizie au luat şefii show-ului după apariţia IMAGINILOR XXX

Implicarea lui Soros: Pe Față. SNSPA, Facultatea de Stat de scos politicieni din România, care este deja căpușată de multă vreme de progresiști -- invitată acum să se alăture proiectului de un miliard de dolari al lui George Soros

Reacția presei internaționale după calificarea Simonei Halep în sferturile Australian Open

Un câine și-a salvat stăpâna de virusul din China. Ce a făcut patrupedul

Roxana Nemeş, protagonista unui sex tape: "Eu sunt acolo"

Ambasa Statelor Unite din Irak a fost lovită de trei rachete -surse

Scrisoare de la Gheorghe Dincă pentru familia Luizei: Am fost obligat să mint că am ucis-o | VIDEO, FOTO

Klaus Iohannis explică de ce chinezii pot construi un spital nou în șase zile: Au sistem autocrat care dispune și execută

Premierul Ludovic Orban participă la ceremoniile din Polonia dedicate împlinirii a 75 de ani de la eliberarea lagărului Auschwitz-Birkenau

Simona Halep s-a calificat în sferturile de finală ale Australian Open

Chinezii blocați în Wuhan, împiedicați de autorități să fugă. Martorii susțin că s-ar fi tras focuri de armă. VIDEO

Cel puțin 37 de persoane au murit din cauza furtunilor din Brazilia

"Nimeni nu ar fi putut supraviețui" Primele reacții ale martorilor oculari: secundele dinaintea prăbușirii elicopterului în care se afla Kobe Bryant

Premiile Grammy 2020: Billie Eilish, premiată pentru piesa anului, "Bad Guy"

Bode: În câteva săptămâni vom putea autoriza construcția pe tronsonul de sud al centurii București

HOROSCOP 27 IANUARIE 2020: Cele patru zodii care astăzi vor trebui să facă alegeri dificile în plan personal și profesional

Cinci cazuri de infectare cu coronavirus, confirmate în SUA (autorități sanitare)

Reacția Sanitas, după lansarea în dezbatere publică a proiectului prin care spitalele private ar putea accesa oricând fondurile statului

Coronavirus: Premierul chinez, în vizită în orașul Wuhan; Directorul general al OMS se deplasează în China

ELCEN anunță nu mai are bani de salarii după ce Primăria Capitalei nu și-a achitat plățile

CITATUL ZILEI

Managerul spitalului Victor Babeș: "S-au prezentat 2 români-chinezi care nu au fost primiți la școală". Ce au arătat testele

Billie Eilish triumfă la premiile Grammy. A câștigat cinci premii din șase nominalizări. Lista câștigătorilor

Un pacient diagnosticat cu gripă a murit la Spitalul Județean Sibiu

Zeci de șoferi, fără permis în minivacanță. Unii au fost prinși cu peste 200 km/h pe autostradă

Regatul Unit intenționează să atragă cei mai buni cercetători după Brexit (guvern)

Mesajele lui Messi și Cristiano Ronaldo, după moartea lui Kobe Bryant. "Un adevărat geniu ne-a părăsit"

Momentul în care un avion cu peste 100 de pasageri la bord a aterizat forțat în mijlocul unei străzi din Iran. VIDEO

Epidemia de coronavirus face noi victime în China. Bilanțul morților a crescut la 80

SUA cer Irakului să protejeze ambasada americană la Bagdad după atacul cu rachete

Simona Halep a urcat pe locul doi în ierarhia mondială. Cum arată Top 10 WTA

Al cincilea caz de coronavirus a fost confirmat în Statele Unite

Sibiu: Un bărbat de 43 de ani, internat în spital cu gripă, a decedat

Fotbal: Cupa Angliei - FC Liverpool, ținută în șah de o echipă din liga a treia

Un avion de pasageri iranian a ieșit de pe pistă direct în autostradă; pasagerii sunt în siguranță

Bărbat din Bistrița, prins de polițiști cu 6 kg. de canabis pe bancheta din spate a mașinii. FOTO

Premiile Grammy 2020: David Chapelle, cel mai bun album de comedie, al treilea an la rând

Premiile Grammy 2020: Tyler, The Creator, premiul pentru cel mai bun album rap

Un avion s-a prăbușit în Afganistan: aeronava ar fi luat foc. Compania care opera aparatul de zbor neagă că avionul le-ar aparține

Raluca Turcan: Holocaustul - o rană pentru fiecare dintre noi, pentru fiecare popor

Doi copii din Galați, cercetați după ce au trimis peste 700 de mesaje de amenințare unei fete de 13 ani

Doi studenți ai Academiei de Muzică din Cluj, sub observație medicală după ce au revenit din China

Grammy 2020 - Aerosmith și Run-DMC, împreună pe scena premiilor Grammy

Două gafe uriașe după decesul lui Kobe Bryant. BBC și MSNBC au atras furia fanilor după greșelile comise de accidentul teribil | VIDEO

Peru: Alegerile au rezultat într-un parlament fragmentat, cu majoritate conservatoare

Grammy 2020 - Billie Eilish, la 18 ani, revelația anului la gala Grammy

Simona Halep, șocată de moartea lui Kobe Bryant. Reacția româncei la aflarea veștii tragice


Pag.1 Pag.2 Pag.3 Pag.4 Pag.5 Pag.6 Pag.7
Pag.8 Pag.9 Pag.10 Pag.11 Pag.12 Pag.13 Pag.14 Pag.15
Pag.16 Pag.17

Nr. de articole la aceasta sectiune: 993, afisate in 17 pagini.



ieri 06:30 CITATUL ZILEI