17:27
Comentarii Adauga Comentariu

_ Ghidul medicilor pentru a ști dacă nasul care curge este un reflux tăcut - și de ce un diagnostic este atât de important pentru a preveni cancerul

_ Ghidul medicilor pentru a afla dacă dvs. nasul care curge este reflux tăcut – și de ce un diagnostic este atât de important pentru a preveni cancerul

Sam Cansfield stătea la biroul ei sorbind cafea când a simțit brusc o presiune zdrobitoare în piept.

Senzația l-a prins prin surprindere pe Sam, în vârstă de 54 de ani, în formă și sănătoasă, dar, deoarece efectul „a fost destul de scurt”, ea nu s-a mai gândit la asta.

Dar în mod misterios, în următoarele două săptămâni, sa întâmplat din nou și din nou – și Sam a dezvoltat o senzație de furnicături în gât și un nas care curge, deși nu era răcită.

„A fost un sentiment atât de ciudat și nu știam ce era. cauza asta', își amintește Sam.

De asemenea, uneori simțea că are un nod în gât și, uneori, chiar simțea că se sufocă.

După trei săptămâni, Sam, care lucrează în proprietate și locuiește în apropiere de Hertford, și-a consultat medicul de familie, care a trimis-o pentru o electrocardiogramă, bănuind că este o problemă cu ritmul cardiac.

Când acest lucru a revenit clar, medicul de familie nu a mai oferit analize.

„Am fost foarte îngrijorat în acest moment, deoarece nimeni nu părea să știe care este problema”, spune Sam.

„Dar tot timpul, presiunea pe piept, alergarea nasul și senzația ciudată de târâtoare din gât s-au înrăutățit în continuare.

„Simptomele s-au agravat după ce am mâncat ceva, de fiecare dată când am băut cafea. Dar a fost acolo într-o formă oarecare tot timpul.'

Îngrijorat că era ceva grav în neregulă, în noiembrie 2020, Sam a făcut o programare online cu un medic privat care a identificat problema ca fiind o formă de reflux, care a surprins-o pe Sam, „deoarece nu am avut simptome tipice de reflux”, spune ea.

A existat un motiv pentru asta – ea nu a avut reflux tipic.

Refluxul apare în mod normal. atunci când conținutul acid al stomacului se scurge în conducta alimentară, provocând de obicei arsuri la stomac (o senzație de arsură în piept) și greață – dar Sam a avut ceea ce este cunoscut sub numele de reflux silentios.

Denumit și reflux laringofaringian (LPR) , provoacă simptome concentrate pe gât, nas și piept, cum ar fi tuse, durere în gât, nevoia de a curăța constant gâtul sau senzația de a avea un nod în gât.

Refluxul tăcut - ca tot refluxul - începe atunci când supapa dintre stomac și partea inferioară a esofagului (conducta alimentară), devine mai slabă, permițând acidului puternic și altor conținuturi gastrice să scape.

Factorii de risc includ supraponderalitatea, deoarece aceasta poate exercita presiune asupra valvei stomacului sau fumatul, o hernie (unde o parte a stomacului se împinge în sus în piept) și suferă de stres și anxietate.

Dieta poate contribui, de asemenea, la reflux ca anumite alimente și băuturi. , cum ar fi cafeaua, roșiile, alcoolul, ciocolata și alimentele grase sau picante, pot determina producerea de exces de acid gastric și pot face supapa să se relaxeze.

Dar poate să nu existe un motiv evident pentru care se dezvoltă, potrivit NHS.

Nu se înțelege pe deplin de ce unii pacienți experimentează simptome tăcute, în timp ce alții au o senzație mai clasică de arsuri la stomac.

O teorie este că substanțele iritante scapă din stomac suspendate într-un spray, mai degrabă decât zgomotul de acid lichid care se află de obicei în spatele arsurilor la stomac, spune Nick Boyle, un consultant chirurg gastrointestinal superior și director medical al Reflux UK, o clinică privată specializată cu centre în Marea Britanie.

Acest lucru. spray-ul poate călători în esofag și ajunge la gât, la caseta vocală, la spatele gurii - și chiar până la sinusurile din spatele nasului pentru a crea o gamă largă de simptome, spune domnul Boyle.

Unii pacienți dezvoltă o voce răgușită sau slabă, deoarece acidul le irită cutia vocală sau unii suferă de probleme cu sinusurile, un nas curgător și un gust urât în ​​gură.

Deoarece spray-ul stomacal poate fi inhalat în plămâni, în în unele cazuri, afecțiunea poate duce la infecții persistente în piept.

„Se numește reflux tăcut, deoarece nu vine cu arsuri la stomac, dar întotdeauna am crezut că nu este un nume bun”, spune domnul Boyle.

„O mulțime de oamenii au aceste simptome și nu este tăcut - îi deranjează foarte mult.'

În timp ce una din patru persoane din Marea Britanie are o formă de reflux, conform organizației caritabile Gut UK, refluxul tăcut nu este înregistrat. separat de alte tipuri.

Cu toate acestea, un studiu din Regatul Unit pe aproape 380 de persoane selectate aleatoriu, publicat în Arhivele Europene de Oto-Rhino-Laryngology în 2012, a descoperit că unul din trei avea simptome de reflux tăcut.

Problema este că, în absența arsurilor la stomac, mulți oameni cu reflux tăcut se luptă ani de zile fără un diagnostic, spune domnul Boyle.

Dr. Rehan Haidry, consultant gastroenterolog la Clinica privată Cleveland la Londra, spune că aproximativ 10% dintre pacienții săi cu reflux au forma tăcută, iar unele dintre acestea vor fi spus greșit că aveau astm.

Dar un diagnostic prompt este important, deoarece orice formă de reflux crește riscul de apariție a esofagului Barrett, unde celulele din mucoasa esofagului suferă modificări ca urmare a expunerii constante la acid.

Și până la 13% dintre cei cu esofag Barrett vor dezvolta cancer de esofag, conform Cancer Research UK - motiv pentru care persoanele care au acesta sunt monitorizate pentru semne de cancer.

p>Refluxul este adesea diagnosticat pur și simplu de către un medic care ia un istoric al simptomelor, dar dacă diagnosticul este îndoielnic, unii pot fi trimiși pentru o gastroscopie, în care o cameră mică este pusă în gât pentru a verifica esofagul și stomacul.

Dacă se suspectează refluxul tăcut, atunci un alt test care poate fi efectuat implică introducerea unei capsule mici în esofag (prin intermediul unui tub minuscul, numit cateter), care rămâne pe loc timp de 24 de ore pentru a măsura nivelurile pH-ului. , pe care îl monitorizează wireless. pH-ul scăzut ar putea fi un semn de acid.

Indiferent de forma de reflux, tratamentul este același.

Începe cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate, dacă este cazul, și administrarea de antiacide, care neutralizează acidul din stomac pentru a-l împiedica să irite mucoasa esofagului.

O altă opțiune este alginații, care vin sub formă de lichid și tablete și formează o barieră de protecție deasupra conținutului stomacului pentru a împiedica ridicarea acestuia în esofag.

„Folosim mult lichid Gaviscon Advance, care este un alginat, și descoperim că funcționează bine pentru mulți pacienți”, spune domnul Boyle.

Pacienților li se pot prescrie și medicamente numiți inhibitori ai pompei de protoni (IPP), care ajută prin reducerea producției de acid gastric.

Cu toate acestea, aceștia tind să fie mai puțin eficienți pentru refluxul silențios, deoarece în acest caz nu doar acidul din stomac este cel care cauzează problema. – o serie de substanțe diferite găsite în stomac (inclusiv bila și pepsina, o enzimă stomacală) – contribuie la aceasta.

(Aceste substanțe sunt implicate și în alte forme de reflux, dar par deosebit de importante în LPR, din motive care nu sunt pe deplin înțelese.)

„IPP funcționează doar pentru aproximativ 20% dintre persoanele cu reflux tăcut”, spune domnul Boyle.

„Și există o concepție greșită printre mulți medici că, dacă IPP nu funcționează, atunci nu este reflux.’

Dacă persoanele cu reflux tăcut nu se îmbunătățesc IPP după șase săptămâni, atunci ar trebui oprite, spune domnul Boyle.

El adaugă că adesea pacienții sunt trecuți la doze mai mari sau la diferite IPP - cu toate acestea, este puțin probabil ca acestea să funcționeze și ar putea de fapt agrava problema, deoarece medicamentele suprimă producția de acid, ceea ce poate duce la o creștere excesivă a bacterii, numite supra-creștere bacteriană a intestinului subțire (SIBO), care poate duce la balonare și eructație - și chiar la o agravare a refluxului.

Testele au arătat că Sam a avut, de asemenea, o producție excesivă de acid gastric din cauza factorilor declanșatori precum cafeaua. .

În timpul intervenției chirurgicale, s-a descoperit, de asemenea, că Sam avea o hernie care slăbea valva din partea superioară a stomacului; stomacul îi împingea în piept.

După diagnosticul lui Sam în noiembrie 2020, a încercat un IPP și un alt tip de medicament care reduce producția de acid, numit blocant H2, dar niciunul nu a funcționat.

Ea a tăiat ceaiul, cafeaua și alimentele bogate în grăsimi și a încercat să nu mănânce prea aproape de ora de culcare și a dormit stând sus, sprijinit de perne, pentru a opri refluxul în timp ce ea dormea.

„My simptomele, inclusiv presiunea în piept și nasul care curge, au continuat în ciuda a tot ceea ce am încercat și trăiam cu o dietă de antiacide, trecând prin sticle și sticle de Gaviscon”, spune ea.

„Practic eram bând-o luni de zile, luând-o după tot ce am mâncat.”

În timp ce simptomele persistau, Sam a decis că are nevoie de o abordare diferită.

„A fost doar o experiență oribilă și mi-am dorit s-a rezolvat corect. Așa că, deși mi s-a părut un pas mare, am decis să merg înainte cu operația.”

Acest lucru este de obicei rezervat cazurilor severe care nu răspund la alte măsuri.

De obicei aceasta ia forma unei operații numită fundoplicație, în care intervenția chirurgicală la gaura cheii este utilizată pentru a înfășura partea superioară a stomacului în jurul fundului esofagului pentru a strânge supapa pentru a împiedica scăparea conținutului stomacului.

Sam a avut o versiune mai nouă. procedură efectuată în mod privat de Dr. Haidry, numită fundoplicatură transorală fără incizie, care se efectuează cu instrumente și o cameră introdusă prin gât, făcându-l mai puțin invaziv.

Esofagul este împins în partea superioară a gâtului. stomac care este și cusut la loc. Studiile arată că acest lucru creează o nouă valvă mai puternică între stomac și esofac, pentru a opri curgerea acidului înapoi, deși există un risc mic de efecte secundare, cum ar fi dificultăți de eructare și înghițire și balonare.

Alte opțiuni mai noi. pentru intervenții chirurgicale includ utilizarea unei benzi mici de magneți în jurul bazei esofagului, chiar deasupra stomacului, pentru a întări supapa.

Lui Sam a avut nevoie de un an pentru a se recupera complet de la operație în vara anului 2021, dar efectele au fost transformatoare.

„Nu mai am simptome - pot să beau cafea și pot mânca orice vreau”, spune ea.

„Nu am îmi fac griji că merg la culcare sau că sunt trezit de simptomele mele și pot dormi din nou întinsă, în loc să mă sprijin pe perne.

„Mi-a schimbat viața.”


(Fluierul)


Linkul direct catre Petitie

CEREM NATIONALIZAREA TUTUROR RESURSELOR NATURALE ALE ROMANIEI ! - Initiativa Legislativa care are nevoie de 500.000 de semnaturi - Semneaza si tu !

Comentarii:


Adauga Comentariu



Citiți și cele mai căutate articole de pe Fluierul:

_ RICHARD EDEN: Dezvăluit - Cum intenționează Harry și Meghan să se lanseze ca o familie regală alternativă în mijlocul necazurilor soților Windsor. Și Kardashians ar putea ajuta?

_ Senatorul WV Shelley Moore Capito dezvăluie că EPA a acordat un grant de 50 de milioane de dolari grupului pentru climă pro-Hamas

_ Prințesa Charlene riscă o confruntare ciudată cu fosta amantă a Prințului Albert, Nicole Coste, la Grand Prix, după ce a postat o poză solo cu Prințul Jacques și Prințesa Gabriella pentru a marca Ziua Mamei din Monaco

_ Thames Water: Localnicii care stau la coadă pentru apă îmbuteliată în satul perfect de carte poștală din Surrey se tem că „nu bea anunț” ar putea dura „săptămâni”, lăsând pensionarii și copiii cu dizabilități în pericol de a se îmbolnăvi

_ Joy Behar despre verdictul de vinovăție al lui Trump: �Am fost at�t de emoționat �nc�t am �nceput să scurg puțin� (VIDEO)

_ Mama fiului vitreg al Prințesei Beatrice, Dara Huang, face un tur al casei sale FOARTE generoase din Chelsea (inclusiv dormitorul lui Wolfie cu tematică Minecraft!)

_ CHIAR IN: Motorul United Plane ia foc chiar înainte de decolare pe aeroportul O’Hare din Chicago (VIDEO)

_ Autorul evreu dă un răspuns uimitor când este forțat să răspundă unde se află despre „conflictul israelo-palestinian” înainte de evenimentul programat

_ Funcţionar ANAF, reţinut pentru complicitate la trafic de influenţă

_ Ies cu iubitul meu de un an și tocmai am descoperit că folosește o aplicație de întâlniri - cum ar trebui să-l abandonez?

_ Cum preferința ta sexuală îți poate crește șansa de apariție a mai multor CANCER, conform unui raport de prim rang

_ Nu eram în formă cu niveluri scăzute de energie după pensionare, acum am întors totul și am un pachet de șase - poți să o faci și tu

_ Transformarea lui Rylan continuă, deoarece admite că este „obsedat” de Beth Rigby de la Sky News - și sentimentul este reciproc

_ Kenya a avut vreme neobișnuit de caldă – un expert despachetează ce ar putea fi cauza

_ Vremea în Marea Britanie: Britanicii de vacanță de jumătate de termen se îndreaptă spre plajă, în timp ce soarele de vară strălucește în Marea Britanie după ce țara a fost înmuiată de burniță (și Met Office spune că vor urma mai multe în acest weekend)

_ Noua pastilă pentru cancer pulmonar salutată ca un succes „în afara topurilor” - pacienții supraviețuind cu ani mai mult decât cei care urmează cel mai bun tratament

_ Care este averea familiei Radford? În timp ce tatăl de 22 de copii Noel se prezintă la tribunal acuzat de exces de viteză în Porsche-ul lui de pluș, dezvăluim cum își face banii cea mai mare familie din Marea Britanie

_ Papa Francisc îi „șocează” pe episcopii din Italia cu „insultări ofensive” când își descrie opoziția față de bărbații homosexuali din seminarii

_ Joy Reid de la MSNBC îl numește pe reprezentantul Byron Donalds drept „Black Guy” – Donalds respinge (video)

_ Autorul evreu dă un răspuns uimitor când este forțat să răspundă unde se află despre „conflictul israelo-palestinian” înainte de evenimentul programat

_ Mike Tyson suferă o urgență medicală în avion înaintea luptei cu Jake Paul

_ Sunt furgonetele cu înghețată o pacoste zgomotoasă? Dezbaterea izbucnește la GMB, când starul Big Brother spune că sunt „sinistri” și „înfricoșători”, dar bucătarul insistă că sunt o parte esențială a culturii britanice

_ Moment îngrozitor, un ofițer de poliție este lovit în timpul opririi tactice în Leeds - în timp ce este transportat de urgență la spital în stare gravă

_ Cum Camila Cabello a renunțat la imaginea ei „fata de alături” pentru un aspect murdar – în timp ce fanii neimpresionați îi compară noul look cu o „eră satanica”

_ Bun venit pentru erou pentru prizonierii de război ucraineni care i-au spus lui Putin navei de război să „Du-te dracu’ în timp ce apăra Insula Șerpilor, în timp ce sunt eliberați în schimbul de prizonieri

_ Fiul lui Earl Spencer, Ned, în vârstă de 20 de ani, respinge pretențiile nepo baby în timp ce își lansează cariera de DJ  și insistă că a muncit „aproape prea mult” pentru a avea succes

_ Regina Maria se îmbracă cu Regele Frederik pe balconul Palatului Amalienborg în timp ce se asortează în roz cu soacra Regina Margrethe de ziua soțului ei

_ Lady Kitty Spencer face un selfie cu James Corden în timp ce se bucură de o noapte plină de stele cu Sabrina Elba la gala de caritate a Muzeului de Istorie Naturală

_ Debutul plin de farmec pe covorul roșu al lui Jess Glynne și Alex Scott la Festivalul de Film de la Cannes le-a consolidat statutul de cuplu puternic după un început secret al dragostei lor

_ Ducesa de Edinburgh spune că a fost „atinsă” de îngrijorarea președintelui Zelensky și a Olenei Zelenska pentru sănătatea regelui în timpul călătoriei sale în Ucraina – regalul le-a înmânat o scrisoare de la cumnatul ei.

_ Consilierul stârnește furie după ce a spus fraza asociată cu naziștii „Sieg heil” în timpul unei întâlniri – apoi susține că EL este victima unei campanii de ură, deoarece susține că a spus-o ca o glumă când cineva a ridicat brațul pentru a vota

_ Experții în tehnologie dezvăluie parolele care sunt cele mai expuse riscului de a fi compromise în 2024 și îndeamnă utilizatorii să le schimbe IMMEDIAT... A VOASTRA este pe listă?

_ GROSS: Brigitte Macron din Franța și soția președintelui german râd în timpul vizitei de stat la Memorialul Holocaustului

_ Scolarița, 11 ani, de la grupul irlandez de rap interi, care a înnebunit internetul cu un clip pe care l-au făcut într-o zi, spune că este șocată de reacția „ireală” – după ce fanii au numit-o „melodia verii”

_ Conferința de presă a campaniei Biden în afara sălii de judecată Trump cu Robert De Niro se întoarce înapoi în timp ce actorul dezamăgit se răstoarnă în timp ce este trolat fără milă de fanii lui Trump (VIDEO)

_ Steagul Trump a fost observat zburând la oficiul poștal din New York în Ziua Memorialului

_ Rep. Mast scrie VA în numele veteranilor care spun că își pierd accesul la medici (video)

_ Klaus Iohannis nu-i dă șanse unui independent la Cotroceni

_ Pe măsură ce Copper Soars, Telecoms se află pe 7 miliarde de dolari Mother Lode Of Old Cable

_ Chris Hughes din Love Island a fost transportat de urgență la spital cu o boală misterioasă, în timp ce prietenii rămân la patul lui timp de 10 ore pe tot parcursul nopții

_ Ciolacu vrea marginalizarea extremiștilor: 'Dormim liniştiţi în casă pentru că suntem membri NATO' (video)

_ Incendiu izbucnește după o explozie la „fabrica chimică” din Țara Galilor, care a lăsat un bărbat rănit

_ RAPORT: Joe Biden apelând la Bill și Hillary Clinton pentru ajutor cu strângerea de fonduri

_ Israelul lovește Iranul în timp ce sunt raportate explozii în Irak și Siria, în timp ce Netanyahu sfidează avertismentele lui Biden și ripostează după ce Teheranul a lansat un baraj de rachete fără precedent asupra statului evreu.

_ Acum, chiar și reporterii râd de farsa despre schimbările climatice a echipei Biden (VIDEO)

_ Papa Francisc îi „șocează” pe episcopii din Italia cu „insultări ofensive” când își descrie opoziția față de bărbații homosexuali din seminarii

_ Charlie Kirk trage alarma după ce Obama, Clinton și Biden au str�ns 25 de milioane de dolari �ntr-o noapte: �Suntem depășiți și vom fi depășiți... E timpul să ne apucăm de muncă�

_ Propaganda rusească se intensifică în pragul alegerilor europene. Trei ţări din UE au devenit ţinte ,,permanente” de dezinformare

_ Guruul întâlnirilor Matthew Hussey dezvăluie cele două semnale roșii de care ar trebui să vă faceți griji într-o relație - și spune că formează o „pereche întunecată”

_ CO fototermic eficient₂ metanarea peste nanoparticule de aliaj NiFe

_ Agentul de securitate de la Cannes filmat în confruntări pe covorul roșu cu Kelly Rowland și actrițe este dat în judecată de modelul Sawa Pontyjska, care spune că a fost „brutal” reținută de oficial

_ Vânează un agresor sexual care a agresat o femeie în vârstă de 30 de ani în timp ce mergea acasă înainte de Crăciun - în timp ce poliția publică imaginea electronică a suspectului

_ Oamenii de știință găsesc cinci noi orificii hidrotermale în Oceanul Pacific

_ Mike Tyson suferă o urgență medicală în avion înaintea luptei cu Jake Paul

_ CHIAR PENTRU: Senatorul Tammy Baldwin (D-WI) acuzat de „spălare criminală” a aproape 28 de milioane de dolari în contribuții la campanie de la „Ștrumfii” de către președintele Election Watch

_ ACTUALIZĂRI LIVE DIN INSIDE TRUMP TRIAL: Contribuitorul TGP Paul Ingrassia Raportează din Inside New York Show Trial - Argumente de încheiere programate pentru astăzi

_ RAPORT: Serviciul Secret s-a întâlnit cu oficialii închisorii locale pentru a discuta despre pregătirile pentru ca președintele Trump să intre în spatele gratiilor

_ RUPTĂ: Judecătorul Cannon respinge cererea lui Jack Smith de a-l împiedica pe Trump să critice forțele de ordine din cauza politicii de forță mortală în cadrul raidului Mar-a-Lago, avertizează că sancțiunile ar putea urma!

_ WAYNE ROOT: „Miracolul lui Donald Trump”. Trump este ridicat cu 13 în Nevada. Iată motivul uimitor de ce.

_ Donald Trump spune că va acorda „o atenție serioasă” iertării lui Julian Assange


Pag.1 Pag.2 Pag.3 Pag.4 Pag.5 Pag.6 Pag.7
Pag.8 Pag.9 Pag.10 Pag.11 Pag.12 Pag.13 Pag.14 Pag.15
Pag.16 Pag.17 Pag.18 Pag.19 Pag.20 Pag.21 Pag.22 Pag.23
Pag.24 Pag.25 Pag.26 Pag.27 Pag.28 Pag.29 Pag.30 Pag.31
Pag.32 Pag.33 Pag.34 Pag.35 Pag.36 Pag.37 Pag.38 Pag.39
Pag.40 Pag.41 Pag.42 Pag.43 Pag.44 Pag.45 Pag.46 Pag.47
Pag.48 Pag.49 Pag.50 Pag.51 Pag.52 Pag.53 Pag.54 Pag.55
Pag.56 Pag.57 Pag.58 Pag.59 Pag.60 Pag.61 Pag.62 Pag.63
Pag.64 Pag.65 Pag.66 Pag.67 Pag.68 Pag.69 Pag.70 Pag.71
Pag.72 Pag.73 Pag.74 Pag.75 Pag.76 Pag.77 Pag.78 Pag.79
Pag.80 Pag.81 Pag.82 Pag.83 Pag.84 Pag.85 Pag.86 Pag.87
Pag.88 Pag.89 Pag.90 Pag.91 Pag.92 Pag.93 Pag.94 Pag.95
Pag.96 Pag.97 Pag.98 Pag.99 Pag.100 Pag.101 Pag.102 Pag.103
Pag.104 Pag.105 Pag.106 Pag.107 Pag.108 Pag.109 Pag.110 Pag.111
Pag.112 Pag.113 Pag.114 Pag.115 Pag.116 Pag.117 Pag.118 Pag.119
Pag.120 Pag.121 Pag.122 Pag.123 Pag.124 Pag.125 Pag.126 Pag.127
Pag.128 Pag.129 Pag.130 Pag.131 Pag.132 Pag.133 Pag.134 Pag.135
Pag.136 Pag.137 Pag.138 Pag.139 Pag.140 Pag.141 Pag.142 Pag.143
Pag.144 Pag.145 Pag.146 Pag.147 Pag.148 Pag.149 Pag.150 Pag.151
Pag.152 Pag.153 Pag.154 Pag.155 Pag.156 Pag.157 Pag.158 Pag.159
Pag.160 Pag.161 Pag.162 Pag.163 Pag.164 Pag.165 Pag.166 Pag.167
Pag.168 Pag.169 Pag.170 Pag.171 Pag.172 Pag.173 Pag.174 Pag.175
Pag.176 Pag.177 Pag.178 Pag.179 Pag.180 Pag.181 Pag.182 Pag.183
Pag.184 Pag.185 Pag.186 Pag.187 Pag.188 Pag.189 Pag.190 Pag.191
Pag.192 Pag.193 Pag.194 Pag.195 Pag.196 Pag.197 Pag.198 Pag.199
Pag.200 Pag.201 Pag.202 Pag.203 Pag.204 Pag.205 Pag.206 Pag.207
Pag.208 Pag.209 Pag.210 Pag.211 Pag.212 Pag.213 Pag.214 Pag.215
Pag.216 Pag.217 Pag.218 Pag.219 Pag.220 Pag.221 Pag.222 Pag.223
Pag.224 Pag.225 Pag.226 Pag.227

Nr. de articole la aceasta sectiune: 13598, afisate in 227 pagini.