21:19
Comentarii Adauga Comentariu

_ Mii de pacienți cu insuficiență cardiacă NHS expui riscului de operații cu stent care nu le avantajează

_ Mii de pacienți cu insuficiență cardiacă NHS expuși riscului de la operații cu stent care nu îi avantajează

Mii de NHS pacienților cu insuficiență cardiacă li se administrează în fiecare an o intervenție chirurgicală inutilă cu stent, punându-i în pericol de a complicații care pun viața în pericol fără nicio speranță de beneficiu, au avertizat experții.

Ani de zile, cardiologii au crezut că implantarea tuburilor minuscule de metal în arterele inimii înfundate a fost un tratament eficient pentru afecțiunea care afectează un milion de oameni din Marea Britanie. .

Acum, un studiu britanic de referință a arătat că procedura nu îmbunătățește simptomele sau supraviețuirea pentru acest grup. În schimb, sugerează că, pacienților ar trebui să li se ofere medicamente pentru a controla problemele și pentru a îmbunătăți calitatea vieții.

Descoperirile sunt de așteptat să influențeze liniile directoare internaționale privind modul în care sunt tratați pacienții cu insuficiență cardiacă.

p>Aproximativ 100.000 de stenturi sunt montate în fiecare an în Marea Britanie. Majoritatea sunt administrate atunci când pacienții suferă un atac de cord pentru a preveni al doilea – și, utilizați astfel, sunt un salvator dovedit, îmbunătățește drastic sănătatea și previne o deces prematură.

Dar o procedură estimată a unui stent din 20. este efectuată pentru a trata insuficiența cardiacă.

Spre deosebire de un atac de cord, care se întâmplă atunci când alimentarea cu sânge a inimii este blocată brusc, insuficiența cardiacă este o afecțiune cronică în care inima nu mai poate pompa eficient, deoarece mușchiul a devenit slăbit. Aproximativ 200.000 de britanici sunt diagnosticați cu această afecțiune în fiecare an – și nu există nici un tratament.

Doar jumătate dintre pacienții cu insuficiență cardiacă trăiesc la mai mult de cinci ani de la diagnosticare, iar simptomele, care includ dificultăți extreme și oboseală, poate fi debilitantă.

Arterele îngustate – o afecțiune numită boală coronariană – este o cauză frecventă, motiv pentru care medicii sperau că stenturile, care acționează ca o schelă pentru a menține vasul de sânge deschis, ar putea ajuta.

Stenturile sunt implantate folosind un fir fin, flexibil cunoscut sub numele de cateter, introdus printr-o tăietură mică în zona inghinală sau încheietura mâinii. Acesta este trecut prin vasele de sânge către inimă. Deși este considerată o operație foarte sigură, pot apărea complicații. Un nou stent poate provoca coagularea sângelui, ducând la un atac de cord sau un accident vascular cerebral în unul din 500 de cazuri. Dar s-a demonstrat în studiile clinice că acest risc mic este cu mult depășit de beneficiile de protecție atunci când este administrat pacienților cu atac de cord. Deși noul studiu nu a descoperit niciun risc crescut, în ceea ce privește complicațiile post-chirurgicale, la pacienții cu insuficiență cardiacă cărora li s-au administrat stenturi, a constatat că procedura nu aduce beneficii pacienților.

În studiu, 700 de insuficiență cardiacă pacienții au fost împărțiți în două grupuri: jumătate cărora li sa administrat stenturi și tratamente medicamentoase, jumătate care au primit tratamente medicamentoase singure. Apoi au fost urmăriți timp de până la opt ani și jumătate. Rezultatele pentru ambele grupuri au fost aproape exact aceleași: puțin peste o treime dintre pacienți au fost fie internați în spital, fie au murit.

Profesorul cardiolog consultant al Spitalului Guy și St Thomas, profesorul Divaka Perera, care a condus cercetarea, a spus: „ Ani de zile, medicii au crezut că operația cu stent îi făcea pe pacienții cu insuficiență cardiacă să se simtă mai bine și să trăiască mai mult. Dar acum avem dovada definitivă că nu este cazul.

„Toate procedurile de stent – ​​și intervențiile chirurgicale în general – prezintă riscuri mici, iar aceste complicații pot fi chiar fatale, așa că este important să nu oferim în mod inutil.”

Se speră că rezultatele studiului, prezentate luna trecută la Congresul Societății Europene pentru Cardiologie și publicate în New England Journal Of Medicine, vor duce la o schimbare a ghidurilor. Noul studiu se adaugă la un număr tot mai mare de dovezi care au apărut în ultimii ani, aruncând îndoieli cu privire la beneficiile stenturilor la alte grupuri de pacienți.

În 2019, un studiu internațional major condus de Stanford Medicine și Universitatea din New York a constatat că implanturile nu erau mai bune decât medicamentele singure în prevenirea primului atac de cord, chiar și la pacienții cu boală coronariană severă.

În primii doi ani, cei cărora li sa administrat stenturi au avut mai multe șanse de a suferi un atac de cord în comparație cu cei cărora li sa administrat numai medicamente. Cu toate acestea, procedura a redus durerea toracică a anginei, o altă problemă cauzată de bolile de inimă.

În ultimii ani, au existat o serie de progrese în tratamentul insuficienței cardiace. Canagliflozin, dapagliflozin și empagliflozin – trei medicamente utilizate inițial pentru tratarea diabetului zaharat – s-a dovedit că îmbunătățesc semnificativ simptomele la unii pacienți cu insuficiență cardiacă.

Beneficiile au fost observate la cei cu insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă sau HFrEF, unul dintre cele două tipuri principale de afecțiune și care afectează aproximativ 500.000 de adulți din Anglia și Țara Galilor.

Cercetarile publicate anul trecut au sugerat că pirfenidona, care reduce cicatricile pulmonare cauzate de Covid, ar putea beneficia și pacienții cu alt tip cel mai frecvent, insuficiența cardiacă cu fracțiune de ejecție conservată sau HFpEF.

În ciuda acestui fapt, în prezent, nimic nu oprește în cele din urmă agravarea bolii, iar pentru acești pacienți singura speranță va fi un transplant de inimă.

Unii, cum ar fi Nick Hartshorne-Evans, un pacient cu insuficiență cardiacă și fondator al grupului de campanie Pumping Marvellous, sunt reticenți să vadă tratamentul cu stent „luat de pe masă”. El a spus: „Studiul a arătat o oarecare îmbunătățire a calității vieții în primul an după tratamentul cu stent. Dacă un tratament împotriva cancerului oferă unui pacient câteva luni de sănătate mai bună, am vedea asta ca fiind pozitiv, deci de ce nu la fel cu asta?'

Cu toate acestea, profesorul Perera a spus că speră că pacienții cu insuficiență cardiacă nu vor mai fi primi stent inutile și a cerut investiții în găsirea de noi tratamente. El a adăugat: „Medicamentele mai noi au ajutat foarte mult, dar adevărul este că această boală încă scurtează multe vieți și trebuie să continuăm să căutăm modalități prin care să putem face pacienții să se simtă mai bine și să trăiască mai mult.”


(Fluierul)


Linkul direct catre Petitie

CEREM NATIONALIZAREA TUTUROR RESURSELOR NATURALE ALE ROMANIEI ! - Initiativa Legislativa care are nevoie de 500.000 de semnaturi - Semneaza si tu !

Comentarii:


Adauga Comentariu



Citiți și cele mai căutate articole de pe Fluierul:

_ Moment demn de groază, influențații își fac selfie-uri în fața unui restaurant la petrecerea la care a participat Jodi Gordon

_ Alan Shearer și Rio Ferdinand emit o recenzie strălucitoare a salvarii de la penalty a lui Wojciech Szczesny

_ Seful Argentinei, Lionel Scaloni, exploatează programul „nebunesc” al ultimelor șaisprezece meciuri

_ Kenya evită interzicerea drogurilor, dar președintele Sebastian Coe spune că va fi o „călătorie lungă” pentru a restabili încrederea

_ Fiul lui Rod Stewart, Sean, iese cu o blondă misterioasă în Beverly Hills

_ Stevie Nicks împărtășește un omagiu emoționant adus lui Christine McVie

_ Abbie Quinnen își arată silueta tonifiată în lenjerie sexy neagră Ann Summers

_ IKEA lansează un registru de cadouri pe care cumpărătorii să-l folosească în acest Crăciun

_ Anthony Albanese se întâlnește cu un tânăr grup pop după ce a fost numit „prim-ministru de partid”

_ Întâlniri moderne: iubita Alice James și-a întâlnit iubitul după ce a fost înființată de tatăl ei „wingman”

_ Stokes nu a exclus retragerea pentru a ajuta Anglia să apere Cupa Mondială cu 50 de peste anul viitor

_ Kate Middleton îi aduce un omagiu Prințesei Diana când sosește în SUA împreună cu Prințul William

_ Sfaturile de curse ale lui Robin Goodfellow: Cele mai bune pariuri pentru joi, 1 decembrie

_ Capela medievală pierdută face lumină asupra înmormântărilor regale de la Westminster Abbey, descoperă un nou studiu privind reconstrucția din secolul al XV-lea

_ Nimeni nu a fost mai rapid decât Rawalpindi Express! Ian Bell a încercat să-i țină departe pe cei 100 mph ai lui Shoaib

_ Starul The Apprentice, Navid Sole, spune că este fericit că este virgin

_ Ryan Reynolds și Bradley Cooper vorbesc pe o stradă din New York

_ Prințul William și Kate Middleton aterizează la Boston pentru o călătorie în SUA, în mijlocul disputelor de rasă regală

_ Bunica australiană face un tort care arată exact ca un McDonalds la pachet

_ IAN HERBERT: Țara Galilor ARE NEVOIE ca Gareth Bale să rămână chiar și după dezamăgirea la Cupa Mondială

_ Franța va depune o plângere la FIFA după ce egalizarea lui Antoine Griezmann a fost anulată „în mod greșit”

_ Rishi Sunak și Akshata Murty fac cumpărături la o piață de Crăciun din Downing Street

_ Cupa Mondială: Kalvin Phillips dezvăluie căderea serioasă a lui Steve Holland după victoria Angliei în fața Țării Galilor

_ �Nu știu despre asta� � Joe Biden ridică �ndoieli cu privire la candidatura prezidențială pentru 2024 (VIDEO)

_ Care este secretul ei? Vedeta acasă și în deplasare, Erika Heynatz, în vârstă de 47 de ani, demonstrează că abia a îmbătrânit o zi

_ Robbie Slater îl strică pe Craig Foster Mark Bosnich pentru că l-a trântit pe Graham Arnold Socceroos Cupa Mondială

_ Premiile MOBO 2022: Oti Mabuse se prezintă într-o minirochie de bronz în timp ce conduce vedetele

_ Jack Grealish este isteric după ce Luke Shaw este lovit de BIRD POO în timp ce ia cina

_ 1 Decembrie - România sărbătorește Ziua Națională

_ Biopic-ul lui Bruce Lee este în lucru de la regizorul Brokeback Mountain, Ang Lee

_ „Urâm înșelăciunea lui Suarez”: Gyan spune că Ghana este încă supărată pentru handbalul nenorocit al starului din Uruguay

_ Premiile MOBO 2022: Oti Mabuse se prezintă într-o minirochie de bronz în timp ce conduce vedetele

_ Cupa Mondială 2022: Clasamentul golgheterilor

_ Mama declanșează dezbateri furioase după ce și-a epilat fața fiicei sale de 10 ani

_ Amanda Holden adoră să atragă atenția cu ținutele ei revelatoare pentru televizor

_ Eroii anului 1918 care au contribuit la Marea Unire

_ Jucătorii Angliei se odihnesc bine meritat la complexul lor hotelier din Doha

_ Candice Warner anunță vești uriașe în timp ce se pregătește să-și mute cariera într-o nouă direcție

_ Channel Ten trece The Challenge la 10 Shake multicanal cel mai puțin vizionat

_ Ghid de cumpărare de ceasuri de lux: Tot ce trebuie să știi înainte de a investi într-un ceas

_ Helen Flanagan, proaspăt singură, sfârâie într-o rochie midi visiniu îmbrățișată

_ Ray Liotta văzut în ultimul său rol din trailerul pentru Cocaine Bear: Comedy are un actor care a murit în mai

_ Netanyahu despre Kanye Kerfuffle: �Donald Trump a făcut lucruri grozave pentru Israel�

_ Polo masculin: CSA Steaua Bucureşti şi CSM Oradea, meci egal

_ Justin Bieber se îndreaptă spre studio după ce a luat micul dejun în LA

_ Australienii cer o sărbătoare legală după victoria istorică a Socceroos în fața Danemarcei

_ Liam Livingstone a fost încântat să-și împlinească visul copilăriei după ce a fost chemat pentru debutul în England Test

ÎN FINAL, ÎN FINAL, ÎN FINAL - Grupul Național descoperă frauda electorală a democraților �n timp real � IATA CUM AU FACUT-O

_ Kate Middleton îi aduce un omagiu Prințesei Diana când sosește în SUA împreună cu Prințul William

_ Luis Enrique plin de „vibrații bune, optimism și bucurie”, în timp ce șeful Spaniei țintește primul loc în Grupa E

_ Arabia Saudită 1-2 Mexic - Evaluări jucători: Lovitura liberă a lui Luis Chavez nu este suficientă pentru El Tri

_ Foden sau Saka? Experții Sportsmail dezbat problemele MARI înaintea confruntării Angliei cu Senegal

_ Rishi Sunak îl critică pe Keir Starmer pentru planurile de a elimina școlile private de scutiri fiscale

_ World Cup: Why was Griezmann's goal ruled out?

_ Kyle și Jackie O sună amândoi bolnavi - forțând KIIS FM să accepte emisiunea

_ Gareth Southgate a făcut un pas înapoi pe linia de bandă pentru a permite echipei sale Angliei să avanseze

_ Natalie Roser riscă o defecțiune majoră a garderobei în timp ce își eliberează lenjeria într-o rochie albă subțire

_ World Cup: Belgium at breaking point

_ Doar unul din patru ruși susține invazia Ucrainei de către Vladimir Putin, arată un studiu de la Kremlin.

_ Maradona ar fi 'super fericit', spune Messi


Pag.1 Pag.2 Pag.3 Pag.4 Pag.5 Pag.6 Pag.7
Pag.8 Pag.9 Pag.10 Pag.11 Pag.12 Pag.13 Pag.14

Nr. de articole la aceasta sectiune: 800, afisate in 14 pagini.