_ Ce se întâmplă cu cei 500.000 de oameni care sunt încă se ferește?

Debbie Carol și-a părăsit casa de două ori în 22 de luni – o dată pentru o vizită la spital și o dată pentru a se căsători.

Fostul lector de facultate, în vârstă de 69 de ani, din Londra nu a intrat într-un magazin, nu a mâncat într-un restaurant sau nu a mers la cinema în acel restaurant timp. Nici nu și-a îmbrățișat cei doi copii sau cei doi nepoți.

„Macar rar mă duc la plimbare”, spune ea. „Există o școală la capătul drumului meu și e mereu atât de aglomerată acolo. De cele mai multe ori mă simt prea îngrozită să ies din casă.'

Debbie suferă de leucemie limfocitară cronică, o formă de cancer de sânge care afectează sistemul imunitar. În timp ce starea ei este stabilă – în prezent nu este supusă unui tratament – ​​înseamnă că este predispusă la infecții.

De aceea ea, împreună cu alte două milioane de britanici identificați de NHS ca fiind extrem de vulnerabile la Covid, li s-a spus să se protejeze la începutul pandemiei.

Aceasta a fost cea mai strictă ordine de a rămâne acasă – li s-a spus să nu iasă din casă, chiar și să facă mișcare. A fost un pas vital, dar anevoios din punct de vedere psihologic.

Oficial, protecția sa încheiat în septembrie. Mulțumită vaccinurilor și unei mai bune înțelegeri a cine lovește cel mai greu Covid-ul, părțile celor care anterior erau expuși unui risc ridicat nu mai sunt considerate a fi așa și pot răsufla ușurate.

Dar există un grup care rămân cu risc ridicat – cei 500.000 de britanici estimați cu un sistem imunitar slăbit.

Acest grup, cunoscut sub numele de imunodeprimați, include, alături de pacienții cu cancer, cum ar fi Debbie, pacienți cu transplant care se bazează pe medicamente pentru a-și suprima sistemul imunitar. să împiedice corpurile lor să respingă organele donatoare, ceea ce face vaccinul împotriva Covid-ului mai puțin eficient.

Și cu Covid-ul atât de răspândit – unul din 15 oameni în Anglia, unul din 20 în Scoția și Țara Galilor și unul din 25 în nordul Irlanda are virusul, conform celor mai recente date de la Oficiul Național de Statistică – mulți dintre ei încă nu se simt în siguranță să iasă afară.

„M-am protejat de aproape doi ani și nu merg. să mă opresc acum', spune Debbie, care locuiește cu soțul ei Ray Miller, 66 de ani, un tehnician IT pensionat.

'Mă uit la mii și mii de cazuri la Londra și mă sperie. Se spune că Omicron este blând, dar nu îmi place să-mi asum acest risc.”

Într-o poziție similară se află și Dan Baker, 25 de ani, de la Leamington Spa, Warwickshire, care a primit un transplant de rinichi în octombrie.

I s-a spus să se protejeze după ce a suferit insuficiență renală în decembrie 2020 și a început un tratament de dializă – ceea ce îi face pe pacienții mai vulnerabili la Covid.

„Medicii spun că va trebui să mă protejez pentru o perioadă de timp. în timp ce”, spune Dan, care lucrează pentru o firmă de învățare online.

„Toți colegii mei se întorc la birou, dar eu sunt încă acasă. Oamenilor le este greu să înțeleagă că, deși mi-am făcut vaccinurile, tot nu sunt sigur pentru mine să ies. Prietenii mei tot întreabă dacă vreau să fac ceva, dar trebuie să spun că nu. Unii nu mai întreabă.’

Conform Kidney Care UK, aproximativ o treime dintre pacienții cu care vorbește sunt încă protejați.

„Și o altă treime încă iau măsuri de precauție. , cum ar fi evitarea aglomerației și purtarea măștilor în orice moment în afara casei', spune Fiona Loud, directorul executiv al organizației de caritate.

'Se pare că toată lumea este gata să treacă de la Covid și să revină la normal, dar oamenii care sunt vulnerabili din punct de vedere clinic nu sunt încă în afara pădurii.”

Medicii sunt de acord că Covid încă prezintă un risc serios pentru multe persoane imunodeprimate.

Studiile din Marea Britanie au descoperit că, după două doze de vaccin, doar o treime dintre pacienții cu cancer de sânge au dezvoltat anticorpi de luptă împotriva Covid - celule defensive create de sistemul imunitar care împiedică pătrunderea infecțiilor în organism - lăsându-le foarte puternice. vulnerabili la virus.

Medicii au fost uşuraţi când, la sfârşitul lunii trecute, oamenii de ştiinţă de la Institutul Francis Crick şi de la The Royal Marsden NHS Foundation Trust din Londra au descoperit că, după o a treia doză, nivelul de protecţie a crescut la aproape trei -sferturi și speră că o a patra doză, care a fost oferită acestor pacienți luna trecută, va crește și mai mult nivelurile de anticorpi.

Săptămâna trecută, un studiu francez a descoperit mulți pacienți cu transplant de rinichi care nu au reușit să reușească răspuns la trei doze a înregistrat un „răspuns satisfăcător al anticorpilor” la o a patra. Cu toate acestea, experții subliniază că pentru mulți, protecția este încă slabă și nu au exclus o a cincea lovitură.

„Acest grup va avea aproape sigur nevoie de stimulente suplimentare”, spune dr. Samra Turajlic, consultant oncolog medical la The Royal Marsden. „Cât de des și care vor depinde de date.”

Și sunt pacienți care nu răspund, chiar și după patru vaccinuri, spune profesorul Liz Lightstone, specialist în rinichi la Imperial College London. Ea adaugă: „Aceasta înseamnă că ar putea fi complet neprotejați.”

Din acest motiv, NHS a lansat luna trecută un program la nivel național care își propune să ofere persoanelor imunodeprimate care prind Covid acces rapid la medicamente concepute pentru a lupta împotriva bolii. și reduc severitatea simptomelor.

Acestea includ sotrovimab, care s-a dovedit a reduce spitalizarea și decesul cu aproape 80%, și molnupiravir, care s-a dovedit că reduce spitalizările și decesul cu o treime.

Celor identificați de NHS ca fiind eligibili li se trimite o scrisoare de confirmare a stării lor și o cutie de teste PCR care urmează să fie efectuate dacă dezvoltă simptome. Dacă testul este pozitiv, ei vor fi contactați de un clinician care va prescrie unul dintre tratamente.

Cu toate acestea, mulți pacienți care ar trebui să fie eligibili raportează că nu au fost încă contactați.

Carol McCullough, 60 de ani, din județul Armagh, a suferit un transplant de rinichi anul trecut și a fost protejat de atunci. Asistenta pensionară și-a făcut un test de anticorpi după cel de-al treilea vaccin Covid în octombrie anul trecut, ceea ce a arătat că nu a dezvoltat nicio celulă defensivă capabilă să lupte împotriva virusului.

Ea spune: „Eu ies din casă doar ca să plec. mergi la programările mele la spital. Îmi primesc alimentele și medicamentele la ușă.'

În ciuda acestui fapt, Carol, care locuiește singură, nu a primit încă nicio informație despre accesul la tratamente antidrog. „Nimeni pe care îl cunosc în Irlanda de Nord care ar fi trebuit să aibă vreo informație”, spune ea.

Profesorul Lightstone spune că problema este că listele de pacienți nu sunt la zi. Ea adaugă: „Oamenii cu transplanturi noi sau cu boli noi nu sunt adăugați pe liste, așa că există o mulțime de oameni care nu știu ce să facă.”

Dacă pacienții imunodeprimați testează pozitiv pentru virusul, dar nu au primit scrisoarea lor, sfatul este să contactați medicul de familie.

De asemenea, medicii spun că unii pacienți au un sistem imunitar atât de grav afectat încât nu pot lupta împotriva virusului chiar și cu noile medicamente.

Profesorul Alex Richter, imunolog la Universitatea din Birmingham, dezvăluie că a tratat mai multe persoane imunodeprimate care încă se luptă cu Covid la mai bine de șase luni după ce s-au infectat.

Ea spune: „Au sistemele imunitare sunt prea slabe pentru a distruge virusul, astfel încât acesta rămâne în corpul lor. Cei mai mulți dintre ei nu sunt grav bolnavi, dar rămân infecțioși, ceea ce înseamnă că trebuie să se izoleze.”

Medicii cred acum că cea mai bună opțiune pentru cei cu imunodeficiență gravă sunt medicamentele concepute pentru a fi luate chiar înainte ca pacientul să dezvolte Covid.

Experții sunt deosebit de încântați de unul numit Evushield, creat de producătorul de vaccinuri AstraZeneca.

Este o combinație de două medicamente care furnizează organismului anticorpi artificiali și s-a demonstrat în studii că reduce riscul de Covid simptomatic cu 77%.

Primele studii din SUA, în care au fost testați pacienții imunodeprimați, nu au raportat cazuri severe de Covid sau decese legate de Covid. Este deja aprobat pentru utilizare în SUA și Franța.

Medicii se grăbesc acum să recruteze voluntari imunocompromiși pentru un studiu din Marea Britanie, în speranța că acesta ar putea fi aplicat celor care nu au reușit să creeze un răspuns imun la vaccinuri.

„Astfel de medicamente sunt într-adevăr singura cale fezabilă de revenire la normalitate pentru acești pacienți”, spune profesorul Lightstone. Cu toate acestea, ea mai spune că cel mai devreme Evushield ar putea fi lansat în Marea Britanie este anul viitor.

Ce ar trebui să facă cei imunocompromiși între timp? Profesorul Richter spune că ar trebui „să-și ia măsuri de precauție”, adăugând: „Aceasta înseamnă mascarea, întâlnirea cu oamenii afară acolo unde este posibil și evitarea spațiilor aglomerate, cum ar fi transportul public.”

Gemma Peters, directorul executiv al Blood Cancer UK, consideră că acum guvernul trebuie să ia în considerare sprijinul financiar pentru persoanele imunodeprimate care sunt încă la locul de muncă.

Ea spune: „Există mulți oameni cu cancer de sânge care nu pot lucra de acasă și trebuie să meargă în locuri aglomerate. precum cafenelele în care riscă să ia Covid.

„Nu este corect să li se ceară să-și pună viața în pericol într-un moment în care rata de infectare este atât de mare, așa că Guvernul trebuie să asigure acești oameni cu o anumită protecție financiară, cel puțin pe termen scurt.'

Unii medici cred că apariția variantei mai puțin severe Omicron va permite imunodeprimați să trăiască o viață mai normală.

'Asta nu înseamnă că toată lumea este în siguranță, dar, în comparație cu numărul oribil de decese pe care le-am văzut în primul val, este un pas în direcția bună.'

Noile reguli Covid înseamnă revenirea suferinței de naștere singuratică

De laEve Simmons Redactor adjunct de sănătate pentru The Mail On Sunday 

Mii de femei însărcinate se confruntă doar să nască, mulțumiri la reînnoirea restricțiilor Covid în spitale.

Una din cinci femei i s-a spus că, dacă prinde Covid, va trebui să suporte travaliul fără partenerii lor, potrivit unui nou sondaj efectuat pe 7.000 de femei care au apelat la serviciile de maternitate. în ultimele două luni.

Acest lucru contrazice îndrumările NHS, care afirmă: „Partenerii de naștere pot rămâne pe toată durata... și continuă să ofere sprijin în timpul travaliului.”

Cercetarea, văzută exclusiv de The Mail on Sunday, a mai dezvăluit că un sfert dintre parteneri nu au putut să viziteze secția după naștere, în ciuda testării negative pentru Covid. Iar mai mult de o treime dintre parteneri au fost interzis de la scanări și programări înainte de naștere.

O mamă a spus că soțul ei a fost rugat să plece imediat după naștere, în timp ce un alt cuplu a spus că s-au închis înăuntru timp de o lună pentru a evitați să vă infectați cu Covid – după ce i s-a spus că, dacă oricare ar fi infectat cu virusul, femeia ar fi supusă travaliului singură.

„Restricțiile în îngrijirea prenatală au fost cel mai mare stres al sarcinii mele”, a spus o femeie, din cauza în Februarie.

„Poate fi nevoită să trec prin travaliu în spital fără persoana iubită. Dar dacă am născut în cârciumă sau supermarket, aș putea invita pe cine îmi place.

The Mail on Sunday a fost printre primii care au cerut încetarea regulilor de naștere adoptate de trusturile NHS în primăvara anului 2020. În septembrie 2020, am lansat o campanie pentru a pune capăt practicii, ceea ce a făcut ca multe femei să descopere știri devastatoare, cum ar fi un avort spontan.

În aprilie 2021, NHS England a emis îndrumări actualizate pentru trusturi, ca urmare a presiunilor din partea militanților, pentru a opri nașterile singure pe fondul scăderii cazurilor de Covid.

Luna următoare, MoS a dezvăluit că toate spitalele NHS au adoptat politica, dar luna trecută am avertizat că restricțiile au revenit, pe fondul creșterii cazurilor de Omicron.

The Princess Alexandra Hospital NHS Trust din Essex a guvernat acum toate femeile trebuie să participe singure la întâlnirile prenatale.

Joeli Brearly, de la caritate Pregnant Then Screwed, care a condus cercetarea, a declarat: „Aceste reguli nu sunt doar inutile, dar contribuie la problemele de sănătate mintală la viitoarele mame. Stresul în timpul sarcinii poate cauza probleme copilului. Configurația actuală eșuează pe toată lumea.”

Dr. Jo Mountfield, vicepreședinte al Colegiului Regal de Obstetricieni și Ginecologi, a declarat: „Îndemnăm trusturile să utilizeze abordări inovatoare pentru a se asigura că partenerii pot fi incluși la toate etapele călătoriei de maternitate.

„De asemenea, am sprijini testarea rapidă a partenerilor de naștere, astfel încât aceștia să poată petrece mai mult timp în secții.”

„Dacă aș naște în cârciumă, aș putea invita pe oricine îmi plăcea'

(Fluierul)