_ Este o problemă de prostată de vină pentru mine probleme sexuale după ce am început să mă întâlnesc online la 76 de ani după divorț? Întrebați-o pe Dr. ELLIE CANNON

Î: I Sunt o persoană sănătoasă de 76 de ani și tocmai am început să mă întâlnesc online după divorț. Cu toate acestea, în timpul sexului, mă străduiesc să mențin o erecție. De asemenea, când ajung la punctul culminant, experimentez un sentiment plăcut, dar nu produc nimic. Ar trebui să-mi fac griji pentru prostata mea?

Dr. Ellie răspunde: Bărbații se confruntă adesea cu probleme sexuale mai târziu în viață din cauza prostatei mărite sau a tratamentului acesteia. Prostata este o glandă mică la baza vezicii urinare în jurul tubului care duce urina. Este adesea descrisă ca având dimensiunea unei nuci, dar pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, poate deveni mult mai mare decât aceasta.

Desigur, bărbații pot avea și prostată cancer. O prostată mărită va face mai dificilă urinarea, din cauza apropierii prostatei de vezica urinară și va declanșa probleme sexuale.

Aceste probleme sunt de obicei disfuncția erectilă și dificultăți de ejaculare. Există tratamente care pot combate o prostată mărită, dar este important să știți că și acestea pot duce la probleme sexuale.

Un medicament folosit în mod obișnuit pentru problemele de prostată se numește finasterid, o tabletă zilnică care poate face mai ușor. să facă pipi.

Cu toate acestea, mai mult de unul din 100 de bărbați care o iau va avea probleme cu o erecție și/sau probleme de ejaculare.

Bărbații care nu răspund la medicamente sunt adesea oferite o rezecție transuretrală a prostatei – cunoscută sub denumirea de TURP – care implică tăierea unor secțiuni ale prostatei.

Se crede că până la trei sferturi dintre bărbații care primesc un TURP vor avea dificultăți la ejaculare din cauza leziuni ale nervilor și mușchilor din regiunea prostatei.

La fel, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea prostatei duce adesea la orgasme uscate – de unde nu iese nimic – deoarece glanda este implicată în producerea de sperma.

Există lucruri pe care le puteți face singur pentru a reduce severitatea simptomelor.

S-a demonstrat că exercițiile regulate, renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool ajută la combaterea disfuncției erectile.

Dacă problema continuă – sau se agravează – atunci ar trebui să discutați cu medicul de familie despre tratament.

Î: Sunt o femeie la sfârșitul anilor 70. În 2018 mi s-a prescris acid alendronic după ce am căzut și mi-am fracturat încheietura mâinii. Am auzit că ar trebui să luați o pauză de la acest medicament după cinci ani, dar medicul meu de familie spune că ar trebui să rămân la el. Am cerut și o altă scanare a densității osoase, dar ea a spus că nu am nevoie de una. Este corect?

Dr Ellie răspunde : Acidul alendronic este medicamentul pe care îl folosim cel mai frecvent pentru osteoporoza, și este de obicei sigur să îl luați pe termen lung.

Se ia ca tabletă sau băutură săptămânală și reduce riscul unor noi pauze. Oasele noastre sunt în mod constant rupte și reconstruite de celulele special adaptate din interiorul lor. Osteoporoza apare atunci când are loc o degradare prea mare a oaselor, ceea ce determină slăbirea acestora. Acidul alendronic încetinește acest proces. De obicei, după cinci ani de tratament, veți avea o revizuire a medicamentului dumneavoastră pentru a decide dacă mai aveți nevoie de el. Aceasta ar implica adesea o scanare a densității osoase, cunoscută și ca scanare Dexa. Un pacient poate continua să ia medicamente încă cinci ani sau să-și ia o „vacanță de tratament” și să renunțe la medicament pentru câțiva ani.

Acidul alendronic are unele efecte secundare comune, inclusiv constipație, amețeli și dureri de cap.

Dacă tratamentul cauzează prea multe probleme sau nu reușește să țină osteoporoza sub control, pacienții i s-ar putea oferi un nou medicament. Cu toate acestea, este greu să luați această decizie fără o scanare Dexa suplimentară.

Societatea Regală de Osteoporoză oferă un sprijin excelent - puteți vorbi cu una dintre asistentele lor specializate la 0808 800 0035. După aceasta, ar fi merită să solicitați o conversație cu medicul de familie pentru a stabili de ce se continuă tratamentul.

Î: Medicul meu de familie mi-a sfătuit să iau statine, dar la zece zile după ce am început să iau pastile, mi-am dezvoltat ace și ace serioase în picioare și mâini. Am încetat imediat să iau medicamentul, dar două luni mai târziu, ace s-au transformat într-o senzație dureroasă de înjunghiere pe tot corpul meu. Picioarele mele simt ca ard.

În ciuda acestui fapt, medicul meu de familie refuză să mă vadă la o programare, deoarece spune că este o chestiune pentru un farmacist. Ce ar trebui să fac?

Dr. Ellie răspunde: Acesta nu este standardul de îngrijire pe care cineva ar trebui să-l primească de la un medic NHS. Oricine are simptome noi sau potențiale efecte secundare ale medicamentelor ar trebui să primească o programare.

Ar putea fi în valoare de a se înregistra la un nou cabinet, astfel încât să puteți avea acces mai ușor la un medic. Ace și ace sunt un efect secundar neobișnuit al statinelor. Faptul că senzația a continuat după ce ați încetat să luați pastilele ar putea sugera că nu are legătură. O senzație de șocuri electrice sau arsuri, în special la nivelul picioarelor, poate fi o afecțiune numită neuropatie periferică, în care nervii nu funcționează corect. Neuropatia periferică este adesea declanșată de o deficiență de vitamina B12 și poate fi inversată. Acesta este motivul pentru care este esențial să consultați un medic.

Dacă este vorba de statine, medicul de familie vă poate recomanda alte modalități de tratare a colesterolului, cum ar fi modificarea dietei și a stilului de viață sau alte medicamente.

p>Cele mai recente cifre sugerează că 2,8 milioane de britanici sunt „inactivi din punct de vedere economic” din cauza stării de sănătate.

Acest număr este dublu față de cel de acum zece ani – și include o creștere de aproape trei sferturi de milion de la pandemic. Acest lucru se datorează probabil că obținerea unui tratament chiar și pentru problemele grave este atât de dificilă acum.

Boala mintală și bolile respiratorii sunt în fruntea listei de motive pentru a te îmbolnăvi pe termen lung. Celălalt cel mai frecvent este „problemele musculo-scheletale”, adesea probleme de spate. Dar durerea de spate poate fi rezolvată rapid cu sfaturi, exerciții fizice și o evaluare de fizioterapie.

Mă frustrează faptul că, chiar dacă îmi trimit pacienții pentru aceasta din urmă, pur și simplu nu este disponibilă - sunt alungați cu telefonul programari si pliante. Te-ai chinuit să obții ajutor cu durerile de spate? Scrieți și spuneți-mi.

Aveți o întrebare pentru dr. Ellie Cannon? E-mail DrEllie@mailonsunday.co.uk

Dr. Cannon nu poate intra în corespondență personală, iar răspunsurile ei ar trebui luate într-un context general.

(Fluierul)