23:59
Comentarii Adauga Comentariu

Cum unul dintre statele americane duce greul luptei de a renunța la Obamacare



REUTERS - Cum un stat din SUA conduce lupta pentru a dezmembra Obamacare

Timp de aproape trei ani, democrații și fostul președinte Barack Obama au indicat Kentucky ca una dintre cele mai mari povesti de succes ale Legii asugurărilor medicale cunoscută sub numele de Obamacare.

Un stat sărac, rural, care se întinde de la nord la sud, Kentucky a fost un adoptor timpuriu al legii privind asistența medicală, cunoscută în mod obișnuit sub numele de Obamacare, și a fost văzut ca având una dintre cele mai mari ptoporași din din țară de neasigurați.

Acum, Kentucky este pregătită pentru o nouă distincție: să fie primul stat care economisește bani prin reducerea numărului de persoane care participă la programul Medicaid, programul de asigurări de sănătate guvernamentale pentru cei săraci și cu dizabilități și un principiu central al Obamacare.

Daca ar fi reusit, Kentucky ar oferi o foaie de parcurs pentru alte state care sunt îngrijorate de plata unei cote in creștere pentru oamenii acoperiți de Medicaid.

Noua lege republicană privind sănătatea, care a trecut joi, împreună cu inițiativele din state precum Kentucky, a Camerei Reprezentantilor din SUA, ar schimba in mod dramatic sistemul national de asistență medicală si ar reduce cu mai mult de 800 de miliarde de dolari cheltuielile de la Medicaid in urmatorii 10 ani.

Proiectul de lege republican încă se confruntă cu un drum lung trebuind să treacă de Senatul S.U.A. și pasajul său final este departe de a fi sigur, făcând ca inițiativele precum cea din Kentucky să fie cu atât mai importantă.

Kentucky a propus să își reducă povara financiară înainte ca aceasta să crească prin reducerea numărului de rezidenți de la Medicaid cu aproape 86 000 în decurs de cinci ani, economisind mai mult de 330 milioane dolari în acest proces. (Pentru un grafic click la tmsnrt.rs/2on0HVK)

Planul din Kentucky solicită, de asemenea, noi cerințe de lucru pentru adulții capabili să primească asigurarea. În plus, ar stabili noi taxe pentru toți membrii pe baza veniturilor și va bloca anumite persoane care nu au plătit sau care nu reușesc să se reînscrie.

Urmand aceste norme propuse, Kentucky consideră că cei înrolați în Medicaid vor trece de-a lungul timpului de la Medicaid la planuri de asigurări private și asigurări plătite de angajator.

"Una dintre minciunile cele mai remarcabile pe care le-a comis în ultimii ani în comunitatea de îngrijire medicală din America este că Medicaid-ul extins a funcționat bine în Kentucky", a declarat guvernatorul republican Matt Bevin, care conduce efortul statului de a reduce aceste cheltuieli.

Această idee este în concordanță cu administrația președintelui Donald Trump, care a criticat extinderea lui Obamacare la Medicaid și a cerut statelor să urmeze reforme similare Medicaid cu ceea ce Kentucky încearcă acum.

"Daca Kentucky va avea succes, veți vedea aceasta răspândire prin cele mai conservatoare state stângace. Este posibil ca și un stat albastru democrat să poata face acest lucru", a spus George Huang, director si analist senior la departamentul de sănătate din Wells Fargo Securities. Flexibilitatea asta o caută şi alte state. "

Kentucky, un stat în care Trump a câștigat cu adevărat, în noiembrie anul trecut, a fost devastat de pierderea locurilor de muncă din domeniul cărbunelui și de o epidemie de opiacee. Statul se află aproape de partea de jos a clasamentului sănătății legat de rata de fumat, şi de decesele cauzate de cancer și diabet.

"Pentru mine, din punct de vedere moral, a fost bine să extind Medicaid, dar am avut responsabilitatea de a nu face ceva care ar fi dus ka falimentul statului", a declarat fostul guvernator Steve Beshear, un democrat, referindu-se la costurile crescute ale îngrijirii Populație care au devenit din ce în ce mai mari odată cu asigurările Medicaid.

Mai mult de 30 de state, dintre care aproximativ o duzină sunt conduse de guvernatori republicani, au extins Medicaid sub Obamacare. În Kentucky, mai mult de 400.000 de persoane au obținut asigurare de sănătate prin intermediul programului Medicaid, cea mai mare rată de creștere a acoperirii cu Medicaid a oricărui stat.

Beshear a comandat studii independente de către PricewaterhouseCoopers și Deloitte cu privire la impactul financiar și de sănătate al extinderii Medicaid. Ambele studii au constatat beneficii economice și de sănătate. Deloitte a raportat că 90.000 de locuitori nou acoperiți au primit screening pentru colesterol și 80.000 au primit îngrijire dentară preventivă în decurs de un an. Ea a estimat că Kentucky va înregistra o creștere economică de 30 de miliarde de dolari și 40.000 de noi locuri de muncă până în 2021.

Succesorul lui Beshear, guvernatorul republican Bevin, a fost ales în 2015 pe baza unei promisiuni de a abroga și a înlocui legea asistenței medicale cu privire la opinia că mii de cetățeni din Kentucky au avut prime inaccesibile și doar un singur asigurător de sănătate pe care l-au putut alege.

El a respins proiecțiile din studiile comandate de Beshear drept "absurde" și afirmă că cota de stat a Medicaidului extins - 74 milioane dolari în 2017 și 1,2 miliarde de dolari pe o perioadă de cinci ani - a fost prea scumpă și nesustenabilă.

"Vrem ca aceasta să fie o mână de ajutor pentru oameni într-un moment în care au nevoie de ea, dar apoi să se poată întoarce pe piața comercială", a spus Bevin.

Anul trecut, Bevin a prezentat o metodă de a restricționa eligibilitatea Medicaid prin solicitarea înscrierii la muncă sau voluntariat cu cel puțin 20 de ore pe săptămână și plata primelor lunare pe baza veniturilor. Încă așteaptă aprobarea.

Bevin a spus că a vorbit cu mai mulți guvernatori despre renunțare și a purtat discuții ample cu secretarul departamentului de sănătate și servicii umane, Tom Price, despre accelerarea procesului de aprobare pentru ca alte state să adopte rapid programe similare. Astfel de conversații au loc în întreaga țară ca răspuns la cheltuielile masive.



REUTERS - How one U.S. state is leading the charge to dismantle Obamacare

For nearly three years, Democrats and former President Barack Obama pointed to Kentucky as one of the Affordable Care Act’s biggest success stories.

A poor, rural state that straddles the North and South, Kentucky was an early adopter of the healthcare law commonly known as Obamacare and saw one of the country’s largest drops in the uninsured rate.

Now Kentucky is poised for a new distinction: to be the first state to save money by reducing the number of people on Medicaid, the government health insurance program for the poor and disabled and a central tenet of Obamacare.

If successful, Kentucky would provide a roadmap for other states who are worried about paying an increasing share for people on Medicaid.

A new Republican health law that passed the U.S. House of Representatives on Thursday, along with state initiatives like Kentucky's, would dramatically change the national healthcare system and cut more than $800 billion from Medicaid over the next 10 years.

The Republican bill still faces a long road ahead in the U.S. Senate and its final passage is far from assured, making initiatives like Kentucky's all the more important.

Kentucky has proposed to lessen its financial burden before it grows by reducing the number of residents on Medicaid by nearly 86,000 within five years, saving more than $330 million in the process. (For a graphic click tmsnrt.rs/2on0HVK)

Kentucky's plan also calls for new work requirements for able-bodied adults to get insurance. Plus, it would establish new fees for all members based on income and lock out some people who miss a payment or fail to re-enroll.

By following these proposed rules, Kentucky believes Medicaid enrollees will over time graduate from Medicaid to private and employer insurance plans.

“One of the most remarkable lies that has perpetrated in recent years in the healthcare community in America is that expanded Medicaid was working well in Kentucky,” Republican Governor Matt Bevin, who is leading the state effort, told Reuters from the governor’s mansion in Frankfort, Kentucky.

That view is in line with President Donald Trump’s administration, which has criticized Obamacare’s Medicaid expansion and urged states to pursue similar Medicaid reforms to what Kentucky is now attempting.

"If Kentucky is successful, you’ll see this spread through the more conservative-leaning states. It’s possible even a Democratic blue state could do it,” said George Huang, director and senior municipal healthcare research analyst at Wells Fargo Securities. “It’s the flexibility that some states are seeking.”

Kentucky, a state Trump won handily last November, has been devastated by the loss of coal mining jobs and an opioid epidemic. The state sits near the bottom of health rankings for smoking rates, cancer deaths and diabetes.

“To me, morally, it was the right thing to expand Medicaid, but I had a responsibility to not to do something that would bankrupt the state,” said former Governor Steve Beshear, a Democrat, referring to the increased costs of caring for a larger population with Medicaid insurance.

More than 30 states, about a dozen of which are led by Republican governors, expanded Medicaid under Obamacare. In Kentucky, more than 400,000 people gained health insurance through the program, the highest growth rate of Medicaid coverage of any state.

Beshear commissioned independent studies by PricewaterhouseCoopers and Deloitte on the financial and health impacts of expanding Medicaid. Both studies found health and economic gains. Deloitte reported that 90,000 newly covered residents received cholesterol screening and 80,000 got preventative dental care within a year. It estimated Kentucky would see an economic boost of $30 billion and 40,000 new jobs by 2021.

Beshear’s successor, Republican Governor Bevin, was elected in 2015 on a promise to repeal and replace the healthcare law on the view that thousands of Kentuckians had unaffordable premiums and only one health insurer to choose from.

He dismissed the projections in the Beshear-commissioned studies as “preposterous,” and says the state’s share of expanded Medicaid - $74 million in 2017 and totaling $1.2 billion over five years - was too expensive and unsustainable.

“We want this to be a helping hand for people at a time when they need it, but then be able to return to the commercial marketplace,” Bevin said.

Last year, Bevin submitted the waiver to restrict Medicaid eligibility by requiring enrollees to work or volunteer at least 20 hours per week and to pay monthly premiums based on income. He's still awaiting approval.

Bevin said he has spoken with several governors about the waiver and has had extensive conversations with Health and Human Services Secretary Tom Price about fast-tracking the approval process in order for other states to quickly adopt similar programs. Such conversations are occurring across the country in response to encouragement from the new administration to reform state Medicaid programs, said Alleigh Marre, a Health and Human Services spokeswoman.

Louisiana and Wisconsin are considering work requirements for Medicaid enrollees. The Obama administration rejected previous attempts by other states, including Ohio and Arizona, to require work programs and monthly premiums for Medicaid, historically a free program for those eligible.

"Every state is watching this to see what happens,” said Bevin of Kentucky’s waiver. “It’s the first one in the queue.”

The odds look good for Kentucky to get the waiver in the coming months, based on the track records of health officials that Trump named after his inauguration.

Seema Verma, the new head of the Centers for Medicare and Medicaid Services, which approves Medicaid waivers, said during congressional testimony that the agency will usher in “a new era of state flexibility and leadership.”

Verma helped craft Kentucky’s waiver, but said she will recuse herself from the approval process to avoid conflicts of interest.

She and Tom Price wrote a letter to governors in March encouraging Medicaid reforms that more closely resemble commercial insurance plans. In the letter, they suggested features such as premium fees, health savings accounts, and emergency room co-payments that encourage the use of primary care.

CMS declined to comment on Kentucky’s waiver and said it does not speculate on the process while ongoing.

Under federal law, waivers must promote Medicaid’s objective of delivering healthcare services to vulnerable populations who cannot otherwise afford them.

“Waivers have never been used to cut people from the rolls,” said Emily Parento, associate professor at the University of the Pacific’s law school and the former executive director of Kentucky’s Office of Health Policy.

But Verma’s office is encouraging changes to Medicaid that make the government program look more like private insurance policies - goals that are similar to Bevin’s in Kentucky.

“I think what will happen is that other states will look at it and go, ‘We want everything they got,’” Bevin said.


(Fluierul)


Linkul direct catre Petitie

CEREM NATIONALIZAREA TUTUROR RESURSELOR NATURALE ALE ROMANIEI ! - Initiativa Legislativa care are nevoie de 500.000 de semnaturi - Semneaza si tu !

Comentarii:


Adauga Comentariu



Citiți și cele mai căutate articole de pe Fluierul:

Un parteneriat al Mercedes va ajuta fanii să vadă cursele de Formula E ca un pilot

Începe Dezastrul Valului Doi de COVID. 27 octombrie 2020: Franța 523 morți, UK 367 morți, Rusia 320 de morți, Spania 267 morți, Italia 221 morți, Cehia 152 morți, Polonia 132 morți, Ucraina 126 morți, Romania 104 morți, TOȚI într-o SINGURĂ ZI

Incendiile de vegetație din sudul Californiei au scăpat de sub control

Rezumate Champions League. Bayern și Liverpool s-au impus, în timp ce Real a făcut egal

#alegeriSUA Trump promite ''cel mai bun plan de relansare'' posibil ... după alegeri

Harta restricțiilor: Cinci județe și Municipiul București au depășit rata de infectare de trei la mie

DISTRUGEREA SATULUI ROMÂNESC ȘI A MORALEI TRADIȚIONALE UNUL DIN PLANURILE PRINCIPALE AL REȚELEI PROGRESISTE. Norme morale tradiționale din lumea satului. "Când bătrânii treceau pe drum, femeile se ridicau în semn de respect"

#alegeriSUA Prima întâlnire de campanie, solo, pentru Melania Trump

Dana Gârbovan: Independența justiției este un drept al cetățenilor

Dana Gârbovan spune că influența serviciilor secrete este o problemă spinoasă

Financial Times: Drumul spre victorie al lui Donald Trump trece prin Pennsylvania

Protestatarii din Roma, dispersați cu ajutorul tunurilor de apă

O caricatura cu Recep Tayyip Erdogan, pe prima pagină din Charlie Hebdo

Medicul Adrian Marinescu recomandă introducerea testării în școli și instituții

Fotbal: Bayern Munchen, victorie la limită la Moscova, 2-1 cu Lokomotiv, în Liga Campionilor

HOROSCOP 28 octombrie. Venus intră în Balanță, Mercur retrogradează în Balanță. Vezi ce înseamnă asta pentru tine

Fotbal: Josep Maria Bartomeu a demisionat din funcția de președinte al clubului FC Barcelona

RUȘINE: Neobolșevicii de la Bruxelles care nu au trimis nici măcar o mască, vin cu nerușinare din nou să-și făurească "Internaționala" Coronavirus: Președintele Consiliului European, Bilderbergul Charles Michel, vrea 'o Uniune a testelor și vaccinurilor'

Patriarhul României dă de pământ cu gașca ateilor neomarxiști Werner și Orban și cu toată rețeaua lor progresisto-globalistă care a interzis pelerinajele religioase: "Fraților, Dumnezeu nu se lasă batjocorit"

Roxana Nemeş, protagonista unui film XXX: "Eu sunt acolo. Toată lumea face asta"

Avionul Egyptair prăbuşit: Analiza uneia din cutiile negre arată că s-a pronunţat cuvântul "foc"

Cu salariul pe un an, Neymar ar putea să îi cumpere cei mai valoriși 10 fotbaliști români

Marius Tucă Show. Invitat Ioan Aurel Pop, miercuri, 28 octombrie, de la ora 19.00, la Aleph News

Erdogan va apărea pe prima pagină a următorului număr al revistei satirice Charlie Hebdo

Libia: Consiliul de Securiate al ONU a aprobat acordul de încetare a focului

VIDEO Orban: România e cea mai bine pregătită țară europeană de pe lista statelor în curs de aderare la OECD

VIDEO Coronavirus/ Orban: La ora actuală, nu intenționăm să luăm alte măsuri restrictive; aplicăm legislația

Franța cere UE să adopte măsuri împotriva Turciei la viitorul summit al Consiliului European

Răspunsul lui Orban, întrebat dacă se vor introduce noi măsuri restrictive, în condițiile creșterii cazurilor de Covid-19

Bartomeu și-a dat demisia din funcția de președinte al FC Barcelona

Iașul va avea o harta a culturii urbane. Artistul Harcea Pacea, supranumit Bansky de Romania, iți spune ce vei putea vedea

Trump susține că violența din regiunea Nagorno-Karabah este ''dezamăgitoare''

Premierul Poloniei apără hotărârea privind interzicerea avortul și condamnă protestele. Liderul partidului conservator păzit de forțe de ordine în Parlament

Cum va câștiga Donald Trump un nou mandat?

SOROS ÎL SUSȚINE CU ZECI DE MILIOANE DE DOLARI PE BIDEN CA SĂ AJUNGĂ PREEDINTELE SUA: Ziarul Britanic London Daily : "Miliardarul George Soros a dat peste 50 milioane de dolari pentru a-i ajuta pe Biden și alți democrați să câștige alegerile din SUA"

ŞOC. Deea, tânăra care a făcut sex în direct la TV, acuzată că şi-a omorât tatăl

Roxana Nemeş, protagonista unui sex tape: "Eu sunt acolo"

Cântărețul spaniol Pablo Alboran va concerta, pe 27 mai, la București

Medic la Spitalul Militar București, depre "dotările" spitalelor și "priceperea" guvernanților și a medicilor din România: "La Terapie Intensivă intră mai mulți pacienți decât ies". "Aproximativ, Unul din Doi...MOARE"

Așa, DA: China testează milioane de oameni în Xinjiang după ce a găsit un singur caz asimptomatic de Covid-19. Așa, NU: România cuplului de cinici Orban-Werner nu testează Nimic și a ajuns la peste 100 de morți pe zi.

Energia eoliană asigură 37% din producția de energie a României, miercuri după-amiază

MASONERIE. Conform casetelor lui Robert Turcescu - Niels Schnecker - Este Mason Gradul 33 - Mare Comandor pentru Republica Moldova. Soția lui Niels Schnecker, Iulia Scnecker este consilier economic al Ambasadei României din Spania

"RĂZBOIUL" SÂNILOR! Roxana Răducu, fata cu CEL MAI MARE BUST, la cea mai sexy petrecere | FOTO

Ziarul american Washington Free Bacon ne spune că GEORGE SOROS a băgat 70 de milioane de dolari în Campania lui Joe Biden și a Democraților din 2020 și nu 52 de milioane de dolari cât spune ziarul britanic London Daily

Chiar așa? Soției unui cunoscut artist I-A IEȘIT PĂSĂRICA! Mai clar de atât nu se putea vedea!

Natalia Mateuţ, mai SEXY ca niciodată FOTO

NASA: Apă pe Lună. Aproximativ 0.35 l de apă la fiecare 1 metru cub. Cam de 100 de ori mai puțină apă decât în Sahara. Oamenii de știință nu înțeleg cum de apa persistă fără atmosferă. "Ceva o generează și ceva o ține acolo"

ASIA EXPRESS, imagini pentru adulţi: Vârciu a dezbrăcat-o pe Daniela Crudu. LIVE VIDEO A1

Serghei Lavrov a intrat în autoizolare, după contacte cu o persoană care are coronavirus/ Rusia este pe locul 4 în lume la îmbolnăviri

MOSTENIREA nestiuta a lui Ceausescu! America e SOCATA de ce a descoperit in Romania
ULTIMA ORA: Dusmanii tarii vor sa ascunda adevarul

O cunoscută ACTRIŢĂ PORNO, dată la toată echipa de un baschetbalist NBA. Cum a reacţionat vedeta FOTO XXX

CHEFI LA CUŢITE. A pozat GOALĂ, iar acum a ajuns la cratiţă. Ea este cea mai sexy concurentă FOTO

Sorin de la INSULA IUBIRII, vedetă pe site-urile XXX. Câţi bani face din VIDEOCHAT

Boris Johnson, fostul Ministru de Externe Britanic se revoltă împotriva progresiștilor globaliști care conduc UE-ul și care vor să întoarcă BREXIT-ul. Brexit, un nou referendum? Johnson: „Trebuie să-i trimitem la plimbare pe nenorociții ăștia”

Moscovitul Ion Ilici Iliescu pus sub acuzare pentru Infracțiuni (Crime) contra Umanității

Sibiu: O mașină a derapat și a intrat într-un autocar cu pasageri pe DN7, la ieșirea din Tălmaciu

Betty Blue are un nou videoclip. Fiica lui Florin Salam lanseaza clipul "La anii mei"

De ce este sindromul Tourette, boala care te face să înjuri, un mister pentru lumea medicală. Vreme de 130 de ani nu s-a găsit niciun leac

DEMISIA. Iohannis: "Mi s-a propus să fiu membru" în organizația condusă de un Bilderberg și finanțată de Soros. "Sunt bucuros să spun că-mi doresc acest lucru"

Orban în Franța: 3.000 de kilometri de autostrăzi și drumuri expres în următorii 10 ani, în România


Pag.1 Pag.2

Nr. de articole la aceasta sectiune: 106, afisate in 2 pagini.



ieri 06:53 CITATUL ZILEI